施林生医生的问诊记录

施林生：[医嘱] 窦性心律不齐，不需要特殊处理。冠脉CTA提示冠状动脉粥样硬化，轻度狭窄，仅需要服用他汀类的调脂药，比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，定期复查肝功能，如果不能耐受他汀类药物，可以口服血脂康和脂必泰等中成药调脂治疗。

施林生：[医嘱] 抗凝，预防房颤引发的心源性栓塞，调节血压，控制血糖，阵发性房颤建议房颤导管消融。

施林生：[医嘱] 流出道的室早，早搏的总量没有超过1万或者是10%，可以参松养心胶囊调理，暂不使用抗心律失常药。择期冠脉CTA检查明确有无冠心病。

施林生：[医嘱] 继续吃阿托伐他汀，血脂目前达标，如果有所顾虑的话，可以吃立普妥10mg的，定期复查血脂。

施林生：[医嘱] 如持续性心房扑动，建议导管射频消融

施林生：[医嘱] CTA排除冠心病，心律失常房室2:1传导。电子手表监测心率的情况。

施林生：[医嘱] 早搏数量较少，但症状明显，建议避免过度关注，可以考虑参松养心胶囊口服来缓解症状。

施林生：[医嘱] 避免过度关注，参松养心胶囊口服。

施林生：[医嘱] 继续原药物治疗，避免过度关注及焦虑。

施林生：[医嘱] 观察随访，择期完善冠脉CTA。