张立明医生的问诊记录

张立明：[医嘱] 加强喂养，适当喝点水，观察一下，不好转或者不放心就来医院复查一下小便

张立明：[医嘱] 考虑呼吸道感染，建议适当喝水，预防受凉，吃点荆防颗粒，每次半包，每天三次，如果咳嗽加重、有痰就加用克洛己新。观察一下效果。

张立明：[医嘱] 与宝宝过敏体质、辅食、消化不良等有关，建议少量多次进食，喝点米汤一类的，暂不吃水果，可以吃点益生菌、蒙脱石散，老是不好就化验一下大便，指导治疗。

张立明：[医嘱] 可能有呼吸道炎症、积食、过敏、鼻炎等因素，建议暂注意休息，少量多餐，吃点清淡易消化饮食，不要吃太饱，吃点罗红霉素、小儿消积止咳口服液，观察一下。

张立明：[医嘱] 建议多喝水，继续头孢克肟，配合肺力咳，雾化治疗，效果不佳或者有加重趋势时?阿奇霉素颗粒，观察一下

张立明：[医嘱] 注意忌口，回避腥辣刺激性食物和蛋奶昆虫等易过敏食物，及时洗澡，减少外出，外用炉甘石洗剂或者艾洛松，早晚分别口服地氯雷他定和西替利秦，效果不好的可以临时用激素治疗，好转以后逐渐减量停药，不要骤停。

张立明：[医嘱] 暂不吃任何东西，让胃肠休息一下；物理降温，宝宝有食欲的情况下可以尽量晚一点喝点米汤之类的食物，喝米汤之前先用一次羔羊胃颗粒，体温继续上升的情况下塞退热栓，加头孢克肟口服，观察精神状态

张立明：[医嘱] 看图片不像鹅口疮，体温不是很高，不必太紧张，建议暂物理降温，吃点头孢克肟、小儿柴桂退热口服液，观察一下伴随症状，一般3-5天。

张立明：[医嘱] 适当喝水，少量多餐，清淡易消化食物，继续吃点头孢，可以配合双山颗粒，体温不稳定的加小儿柴桂退热口服液，观察一下

张立明：[医嘱] 考虑病毒性呼吸道感染，这两个药可以继续服用，一般3-5天，热退后出疹子的可以诊断幼儿急疹。