宋和平医生的问诊记录

宋和平：服用拜新同后部分人有心慌、心率过快的副作用，如心率静息状态下超过80次/分，可加服美托洛尔缓释片47.5毫克每日一次治疗或比索洛尔5毫克一日一次治疗，不但可抵消拜新同心率增快的副作用，还能增加降压效果。

宋和平：服用拜新同后部分人有心慌、心率过快的副作用，如心率静息状态下超过80次/分，可加服美托洛尔缓释片47.5毫克每日一次治疗，不但科可抵消拜新同心率增快的副作用，还能增加降压效果。

宋和平：服用拜新同后部分人有心慌、心率过快的副作用，如心率静息状态下超过80次/分，可加服美托洛尔缓释片47.5毫克每日一次治疗，不但科可抵消拜新同心率增快的副作用，还能增加降压效果。

宋和平：如口服拜新同血压控制仍不理想的话，可可加服替米沙坦每日一片，观察一周看看效果。

宋和平：夏季到了，血压白天测量虽然比以往有所降低，但夜间血压升高幅度比较明显，且明显增加心脑卒中的发生率，所以不能因白天血压低了酒随便停降压药或减量服用，注意观察睡前血压，并做好记录。

宋和平：有时感觉心慌是口服拜新同出现副作用的原因，建议口服比索洛尔半片（2.5毫克）一天一次观察一下。

宋和平：可能有早博，但休息和安静状态下出现早博一般都是功能性的，应该和焦虑有关，不必害怕，调节睡眠就可能消失。

宋和平：你今天的生化化验结果已出来了，检验单替你拿到我门诊处，明天复诊时可以拿，除了胆固醇仍偏高（5.86）、低密度脂蛋白偏高（3.27）外，血钾、血钠及血糖肝功肾功均正常，给加服的氢氯噻嗪每天一片可以继续服用，并自测血压每天四次且要做好记录。

宋和平：夏季气温较高，由于周围血管扩张以及出汗引起血容量下降，吃同样的血压药物血压可能比其他季节血压降低，有时甚至降的很低，但降压药不能擅自减量或停用，以免引发血压反弹，应多饮水和多吃点水果和蔬菜。

宋和平：夏季气温较高，由于周围血管扩张以及出汗引起血容量下降，吃同样的血压药物血压可能比其他季节血压降低，有时甚至降的很低，但降压药不能擅自减量或停用，以免引发血压反弹，应多饮水和多吃点水果和蔬菜。