张卫鹏医生的问诊记录

张卫鹏：[医嘱] 检查血压，低脂饮食，规律生活方式。局部可以点左氧氟沙星滴眼液。

张卫鹏：[医嘱] 建议进一步检查，眼底血管造影，明确病因诊断。以指导治疗

张卫鹏：[医嘱] 用药观察，出血吸收即可。以后避免用力搬物等，揉眼，注意睡眠，否则容易出血。

张卫鹏：[医嘱] 如果视野当中，有明显的暗区，且没有变小的趋势，应当进一步详细检查，比如视野检查，神经检查。并且有必要，散瞳，做一下视网膜周边部的检查，排除一下视网膜周边是否有损伤，有无裂孔等。

张卫鹏：[医嘱] 建议抗VEGF 治疗注药，必要时可以选择手术治疗，定期复查随访。

张卫鹏：[医嘱] 建议在脑出血稳定情况下，血糖血压等全身情况稳定下，积极治疗眼部病变，包括注药，手术及激光治疗，尽可能挽救患者视力，减轻疼痛等。

张卫鹏：[医嘱] 建议右眼进一步详细检查，左眼可以行白内障手术，术后观察视力提高情况，同时术后复查视网膜。

张卫鹏：[医嘱] 建议如果全身状况允许，可以选择手术治疗。可以留信息，预约手术，入院后完善全身及眼部相关检查，择期手术。 如在当地有医疗保险，可以事先转到天津市，天津市眼科医院。

张卫鹏：[医嘱] 可以全身评估后，麻醉会诊。决定麻醉方式。

张卫鹏：[医嘱] 女患者 黄斑水肿一般和糖尿病血管病变有关系。一般是选择眼内注药治疗，大多数患者能有好转。有条件可以做一下眼底血管造影看看有没有其他的眼底血管病变。 男患者， 黄斑牵拉综合征，是一种老年病，也可以理解为是一种机体退化改变，如果视力变形的严重，可以选择玻璃体手术治疗，以解除牵引。