高卫奇医生的问诊记录

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患

无症状。两天前体检发现乳腺结节，平常无任何不适两天前体检发现乳腺结节，平常无任何不适最快在瑞金医院多久能排上手术

高卫奇：[医嘱] 建议尽早行进一步手术治疗。

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
4月15日
患

双侧乳腺结节，4A类 7号检查的B超，不知道和之前比怎么样，但是最近右侧有点涨，伴... 是否需要干预，还是继续定期随访

高卫奇：[医嘱] 右乳肿物较前无明显变化，结合磁共振检查报告，可彩超密切随访，必要时手术活检。

图文问诊总交流:18次医生回复:11次
4月8日
患

胸部一大一小，发现乳腺结节因孩子说胸部一大一小不美观，去医院检查，然后发现乳腺结节，无... 询问一下医生青少年这种情况常见吗？除了观察还有其他办法可以让它缩小吗，比如吃药什么的

高卫奇：[医嘱] 超声提示左乳结节，考虑良性可能大。治疗上，无需用药，也暂无手术指征，可以半年后继续超声随访。

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
4月10日
患

手术后续治疗方案咨询高主任好。3.18手术，右乳导管原位癌，咨询后续治疗方案。谢... 高主任，我恢复很好，谢谢您。想咨询下，后续治疗方案，是需要我自己主动找放疗科么，还是继续等电话通知呀

高卫奇：[医嘱] 待多学科会诊，讨论后续治疗方案。

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
4月8日
患

右侧乳房有一个可移动的小肿块，发现有2周时间。 2周前发现右侧乳房有一个可移动的小肿块，刚在妇幼保健院做了胸... 希望医生给出诊断意见？需要服药还是怎么处理？

高卫奇：[医嘱] 考虑患者目前处于哺乳期，右乳混合型肿块考虑积乳囊肿可能大，建议彩超随访观察。另，哺乳注意排空乳汁。

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
4月7日
患

发现双侧乳腺结节约2年患者约3年前查体发现乳腺结节，未治疗，近日行彩超检查，发现乳... 怎么处理这个乳腺问题以及注意哪些还有需要去线下瑞金医院检查吗？

高卫奇：[医嘱] 超声提示双乳多发结节，考虑良性可能大。治疗上，无需用药，也暂无手术指征，可以半年后继续超声随访。

图文问诊总交流:33次医生回复:14次
4月7日
患

发现乳腺结节5月余患者发现乳腺结节5月余，乳腺无酸胀不适，乳头无溢液，无皮肤凹... 医生建议微创手术，想咨询下

高卫奇：[医嘱] 左乳肿物考虑良性可能大，但不能排除导管内病变可能。可考虑手术活检。

图文问诊总交流:32次医生回复:13次
3月16日
患

确诊乳腺Ca 患者近期行乳腺穿刺病理检查提示恶性肿瘤，具体情况如下，前几天... 前几天穿刺确诊乳腺癌。同时肺ct有多发实性结节，请问医生这个情况是否考虑乳腺癌肺转移？这种情况可以先...

高卫奇：[医嘱] 建议行进一步PETCT检查，明确疾病分期后，制定后续治疗方案。

图文问诊总交流:13次医生回复:7次
4月11日
患

左侧乳腺结节术后10天患者10天前左侧乳腺结节于贵院行手术切除，目前术后病理回报纤... 3.1日手术了病理报告需要来医院复诊吗？还有一个手术那个伤疤那根线要来门诊取吗？

高卫奇：[医嘱] 良性结节，半年后复查乳腺彩超。

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
3月12日
患

发现乳腺病变3年患者3年前发现乳腺病变，无不适症状，今复查彩超提示右乳局灶性... 是否需要微创手术

高卫奇：[医嘱] 建议：进一步行钼靶检查，3个月后再复查乳腺彩超。

图文问诊总交流:15次医生回复:6次
3月11日

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高卫奇副主任医师

上海瑞金医院乳腺疾病诊治中心