李丽娟医生的问诊记录
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患
咳嗽咳痰3月余 3个月前无诱因开始咳嗽咳痰,少量黄痰,夜间好转,无流涕打喷嚏... 如何治疗?
李丽娟:[生活医嘱] 建议完善痰tngs检查明确病原,如果病原阴性,建议可考虑过敏性咳嗽,如信必可160。暂时可给与抗生素治疗。
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今天
患
咳嗽一周 患者于一周前开始咳嗽厉害,干咳,躺下后夜间明显,3.14至当... 近日咳嗽的厉害尤其是晚上不能平卧着睡,現住院治疗第三天了效果不是很明显,做了个CT胸片你再让专家会诊...
李丽娟:[生活医嘱] 建议左氧氟沙星联合阿斯美和强力枇杷露治疗。
电话问诊
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3月16日
患
摔伤卧床1月余,发热3天 患者1月余前摔伤后脊髓损伤卧床。检查有轻度肺炎,一直雾化,3... 请问大夫如何治疗?
李丽娟:[生活医嘱] 建议尽快民德维或先诺欣口服,同时甲强龙40mg,输五天,然后用头孢哌酮舒巴坦抗感染必要时加伏立康唑
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3月6日
患
咽痒,咳嗽1月 患者,男,40岁,出现咽喉痒,咳嗽1月,无胸痛,胸闷,发热,... 希望请医生判断大概是什么情况 以及后续治疗用药
李丽娟:[生活医嘱] 建议给与左氧氟沙星0.5g,每天一次口服五天,或者阿奇霉素,0.5g,每天一次 两者二选一不能同时服用,咳嗽厉害可以阿斯美或孟鲁司特,强力枇杷露等对症,俩月不好建议激发实验。
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3月7日
患
肺炎20天。 该患近几年经常患肺炎,于20天前再次患肺炎,莫西沙星输液1周... 我是肺炎,从19年到现在经常得肺炎,这次得肺炎,我也不知道是病毒感染,细菌感染,真菌感染,打了一个礼...
李丽娟:[生活医嘱] 建议给与信必可都宝160吸入一个月,上午一次,晚上一次,同时完善总ige,曲霉菌ige,曲霉igg等,必要时支气管镜。
电话问诊
总交流:4次
医生回复:2次
2月25日
患
肺功能检查结果中度慢阻肺 肺功能低 本人做涂料工 经常问刺激气味 2020.1月份突然胸腔发热 ... 用了一年多的沙美特罗吸入粉 孟鲁司特钠片 问下能不能停药 这一年没有喘憋的症状 就是闻到刺激气...
李丽娟:[生活医嘱] 建议更改为茚达特罗莫米松,这个口腔副作用小,哮喘停药指征肺功能不下降完全无症状。
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医生回复:5次
2月28日
患
干咳,咳黄痰12天,有低烧感 该患2.2号开始有点不舒服,有点干咳,咳嗽咳黄痰口服头孢效果... 解决目前感冒后没有好转,身体感觉不舒服感觉身体总是发热难受头晕等症状。
李丽娟:[生活医嘱] 建议继续头孢克洛口服,若有效果疗程一周,若没有效果建议更换左氧氟沙星或莫西沙星。或者急诊科输注头孢。
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2月16日
患
家属代诉:气短10天 李大夫,我们送检的kl 6指标已经出来,麻烦您帮我看一下,针... 现在该如何吃药维持或治疗?
李丽娟:[生活医嘱] 建议气管镜活检,细胞分类明确间质性肺炎原因,如果用激素建议同时给与磺胺一片,钙尔奇d,和艾司奥美拉唑等治疗
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2月13日
患
体检发现肺部异常10天 患者2025年1月10日CT提示:与2023-10-20老片... 帮忙确定这次的协和体检报告提示“呼吸科就诊和增厚”是否就是2024年1月的那次肺炎造成的?是否还需要...
李丽娟:[生活医嘱] 建议头孢克洛口服一周,每日两次,每次两片。
电话问诊
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3月12日
患
头晕、乏力6天,加重伴咳嗽、咳痰3+天 患者于2月3日开始,头晕、乏力,体温37.2℃,无胸痛、咯血... 应该吃什么药,还需要抽血进一步检查吗?
李丽娟:[生活医嘱] 可考虑阿比多尔试试,同时继续头孢和切诺。
电话问诊
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3月6日
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李丽娟
副主任医师
中日医院 呼吸与危重症医学科