汪国祥医生的问诊记录

汪国祥：[医嘱] 这个病人诊断已经有病理支持，目前来看，肺部手术切除是比较成功的，都是有髂骨转移，提示肿瘤恶性程度高。对于骨骼出现转移的情况，最好进行放疗（是局部治疗的一种方法），也可以同时静脉滴注唑来膦酸4mg，每4--6周一次。因为是鳞癌，对化疗不太敏感。局部介入治疗效果也有限。

汪国祥：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

汪国祥：如果总胆红素不超过正常值高限的2倍以上，且肿瘤体积不超过肝脏体积的50%，患者是可以进行接入治疗的。当然还要看患者的体质等方面的情况。

汪国祥：大多数无需治疗，可以观察，注意皮肤卫生，减少日光照射，如果没有感染，尽量少使用抗生素，外搽的药物也少用，免得局部收到刺激，如果面积无扩大，就继续观察。

汪国祥：最好口服卡培他滨2-3个疗程，对预防转移和复发有好处。如果肿瘤指标高，就要查一下直肠部位，还要看看肝脏的影像，因为结直肠肿瘤容易发生肝脏部位的转移。

汪国祥：支气管局部狭窄、胸腔积液都可以导致咳嗽。

汪国祥：可以尝试吃吃中药。

汪国祥：北京能做介入的医院很多，比如北医三院、北大人民医院、301医院、火箭部队医院、协和医院、中科院肿瘤医院等介入科的实力都很强。

汪国祥：我治疗的几个病人，间质瘤的原发病灶都手术切除了，后来转移到肝脏和其他部位，经过几次介入治疗，肝脏内的病灶都缩小并稳定，存活时间都超过3年了，但是每个人的疗效差异很大。

汪国祥：做一下增强CT有必要，如果还是弄不清楚的话，考虑剖腹探查。