江凌勇医生的问诊记录

江凌勇：择期完善检查后行正颌正畸联合治疗

江凌勇：完善相关检查后制定具体治疗方案

江凌勇：不影响佩戴效果，待门诊服务恢复后复诊处理

江凌勇：建议完善相关检察后面诊制定具体的治疗方案。

江凌勇：建议面诊后根据患者目标及需求制定方案

江凌勇：可以的，mr的资料我们这里可以查看得到，但建议还是去取。

江凌勇：感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。 根据您现有的资料，初步印象：您好，感谢您的耐心等待。您提供的资料我仔细看过了，孩子现在的情况是比较明显的III类地包天面型，同时伴有遗传。从您提供的侧位片来看，孩子地包天中骨性的原因占大部分。9月后的周五上午我的专家门诊可以带着手上有的资料和孩子过来。如果孩子的下颌能退回到对刃颌（前牙对前牙）的情况，是可以使用功能矫治器矫治。

江凌勇：建议您这里再拍一个mri确定一下是什么问题，出现脸歪的症状有几种可能，面部软组织的不对称、骨性的面部不对称、下颌骨正支的长度不一致、颞颌关节的问题等比较复杂。同时有些人会因为发现面部有些不对称，一直关注面部的问题导致自我感觉面部越来越歪。 正畸方案是？ 是带了隐适美后关节不适还是带之前就不适？ 有更新的mri资料吗？

江凌勇：九院唇腭裂的专家都非常专业，很多唇腭裂患者都会到九院来就诊。医生的经验和专业度都非常高，因此您在网上能挂到哪一位医生就先去就诊 看看唇腭裂专科的医生他的意见我认为对孩子来说是比较好的选择

江凌勇：现在回答您的问题： 1.从面型上和咬合情况上来看，是不需要做正颌正畸手术的，但是由于线上的条件有限，还有缺少一些影像学方面资料，建议还是面诊后在确定。 2.髁突吸收的问题这个需要面诊来确定，因为髁突、颞颌关节是非常复杂的东西，牵扯到很多组织，因此建议面诊后再定。 3.我不太建议在正畸以前先隆下巴，因为做完正畸后侧貌也会发生一些变化。先前放入的假体可能正畸治疗后会出现不协调的情况。可能到时候会需要二期手术取出