安金刚医生的问诊记录

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患

手部湿疹近10天左右，两只手的手心和手指处都有好多褶皱，就像刚洗完澡... 请问这是手部湿疹吗？应该怎么用药呢？

安金刚：[医嘱] 减少洗手的次数，多用护手霜，可以外用复方克霉唑乳膏，每天2次，不适随诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月26日
患

特应性皮炎、寻麻疹基本每个月还要打一次达必妥，不然还会出现明显皮损；现在准备备... 达必妥对备孕有影响没，在这备孕期间是否可以注射达必妥。如果对备孕有影响那最后一次注射后多久可以要小孩

安金刚：[医嘱] 加强保湿，局部用弱效激素软膏。达必妥可以作为最后一道防线，不宜长期使用

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月21日
患

特皮用药三个月皮肤现在状态还不错，未在起疹子起皮，后续继续泡药浴还是怎么治疗

安金刚：[医嘱] 继续加强保湿，按照既往的方案泡澡，用身体乳半月后复诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月10日
患

特应性皮炎第一次：3月末，被跳蚤咬过后（用过蚊虫叮咬缓释棒)，然后凸包... 是特皮吗？严重影响睡眠，怎么办？复发三次，什么原因？过敏源、ige、igg，怎么解读？后期怎么预防？

安金刚：[医嘱] 1避免花草，蚊虫猫狗多的环境，不要游泳，不要泡温泉。2每天洗澡1次，时间10分钟左右，水温40度左右，洗完之后要立刻全身保湿3口服强的松，每天早上8点饭后，3片，每日1次，4一周后复诊

电话问诊总交流:5次医生回复:1次
2024年12月1日
患

荨麻疹反复 7月份每天一支西替利嗪口服一月，减量到8月份每两天口服一支，... 后续服药方案

安金刚：[医嘱] 继续目前的治疗方案，每2天吃1只西替利嗪口服液，1-2月后复诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年10月5日
患

脸部痤疮病毒性感冒后面部起闭口、痤疮2周，有多囊卵巢综合症病史，当地... 因为工作异地原因，线上咨询用药。

安金刚：[医嘱] 1外用阿达帕林凝胶，晚上点涂1次，5分钟之后清洗， 2口服异维a酸软胶囊，每次一粒，1天2次，饭后服，禁酒，如果服药期间出现口干可以外涂唇膏

视频问诊总交流:13次医生回复:7次
2024年9月14日
患

皮肤过敏拉肚子刘主任您好，小朋友一直在二附院看哮喘，有鼻炎，日常身上（尤其... 请问如何处理？是否需要就医？

安金刚：[医嘱] 外用地奈德1天2次，口服氯雷他定，按照说明书，如果瘙痒控制不佳，可以加倍口服

电话问诊总交流:7次医生回复:1次
2024年9月10日
患

结节性痒疹，特应性皮炎 2021年4月（当时57岁）因结节性痒疹在交大二附院住院治疗... 血常规看起来正常，想知道该如何进行下一步的用药或者检查

安金刚：[医嘱] 1监测血压血糖 2得宝松，1支，肌肉注射 3卤米松乳膏，外用，一天两次 4一周后复诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年8月30日
患

结节性痒疹，特应性皮炎 2021年4月（当时57岁）因结节性痒疹在交大二附院住院治疗... 我已经在门诊挂号，担心门诊时间太赶，所以提前提交病例情况。想请医生看下,病人这个情况应该如何处理

安金刚：[医嘱] 当地检查血常规，观察嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的计数。避免日光照射，当地就诊后再决定是否继续使用单抗治疗

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2024年8月28日
患

荨麻疹反复孩子既往甲减，甲功不正常，一直吃雷替斯。开始西替利嗪每天一支... 1，接下来怎么吃药啊医生2，西替利嗪可以吃这么久吗？

安金刚：[医嘱] 定期复查肝肾功，积极治疗甲状腺疾病，目前的给药方案可以改到每3天和1只，

电话问诊总交流:9次医生回复:2次
2024年8月25日

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安金刚副主任医师副研究员

西安交大二附院皮肤科