王兴华医生的问诊记录

王兴华：[医嘱] 建议1增加蔬菜水果摄入量，增加饮水量2按摩腹部每次十五分钟，顺时钟方向按摩，每天二次。 3.晚上用温水浸泡肛门和小便处5分钟，时间长了孩子也不接受。然后将红霉素软膏涂在肛门有裂口的部位。4.口服乳果糖，每天早晨空腹喝五毫升。观察大便情况，如果变软排除比较轻松，孩子不哭不痛＇维持这个剂量一个星期。根据情况再逐渐减量，慢慢停药。如果出现拉肚子的情况，可以减少一两毫升。这个药物只是个通便作用，没有副作用可以放心使用。大便恢复正常了半个月肛裂才能好转，痔才会萎缩，但短时间内消失不了。如果再出现便秘，还会重新出现肛门口疙瘩。5益生菌可以继续用。

王兴华：[医嘱] 不需要特别处理，以后小心不要戳碰到孩子。

王兴华：[医嘱] 儿童外科面诊，检查包皮，睾丸彩超。

王兴华：[医嘱] 观察，改变抱孩子姿势。三岁不好，看眼科。

王兴华：希望获得的帮助： 需要继续晾着么？尽量不要捂热。能用什么药膏么？ 前面已经给出意见。

王兴华：1.局部热敷，碘伏消毒每日二次。2.保持皮肤清洁。3.口服头孢类抗生素，如头孢克洛,头孢克肟，头孢他定等，任选一种，口服三到五天。

王兴华：病毒感染可以引起淋巴结增大，目前描述的大小对健康没有影响，不必过分担心，短时间内也不会消退，平常的感冒也会引起淋巴结增大。不要用药治疗。观察就可以了。

王兴华：糠酸莫米松乳膏指出一小点。涂在包皮口狭窄的部位用手打旋按摩，每次5到10分钟，每日两次。按摩一周以后再发图片看一下。碘伏溶液一毫升加温水五毫升配成稀释的冲洗液。可以用于冲洗小鸡鸡。如果单纯冲洗和上推，操作后可以涂红霉素药膏。如果用糠酸米松乳膏涂就不用涂红霉素了，操作中如果有异常问题，请及时联系我。

王兴华：要先医生帮助判断是否康复，是否需要继续按摩。

王兴华：小疙瘩，和小窝窝，可能都是出生时带来的，没有症状，不着急治疗，方便时可以彩超检查明确诊断。良性问题，对健康没有影响，家长不用过分担心。