葛勇鹏医生的问诊记录

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患

皮肌炎葛大夫距离上次查血过了一个月了，前两天我又查了一次血，请您... 是否需要进一步检查或复查

葛勇鹏：可以再加个依折麦布帮助降血压。另外，血压偏高，可以再加上硝苯地平控释片控制血压，每天一片。

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4月11日
患

体温不稳定，面部、脖颈泛红，铁蛋白、血沉升高1月余患者2025年3月份在中日复查，由于mda5滴度升高，和手部... 想问一下医生的意见。看看这种情况是不是代表病情不稳定，是换药的缘故吗

葛勇鹏：这次是有疾病复发的倾向。加激素应该能够有效。如果加激素无效，再加或者免疫制剂也会无效。那就该考虑合并感染的可能了。

图文问诊总交流:22次医生回复:8次
4月2日
患

确诊皮肌炎3月 2024.10.28本地唐山医院确诊：干燥综合征。 2025... 面部皮疹反复

葛勇鹏：上面两个都不吃了。少吃主食和糖类事物

图文问诊总交流:62次医生回复:14次
3月31日
患

皮肌炎您好葛大夫：宫颈癌及皮肌炎医生建议打免疫对皮肌炎有影响吗控制病情

葛勇鹏：可以用。只是这种药物有可能会出现副作用，类似于免疫疾病。

追问包总交流:5次医生回复:2次
3月28日
患

干燥综合征你好医生，9月末在中日友好医院确诊了干燥综合征，您告诉我吃的... 现在吃的是进口的羟氯喹

葛勇鹏：可以把羟氯喹减一次。

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3月22日
患

皮肌炎葛老师，你好！上个月复查你让过一个月再查这几项，这是化验单，... 无

葛勇鹏：3个月再复查。还是之前那些。下次加上免疫球蛋白和类风湿因子。

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3月21日
患

皮肌炎病史同前皮肌炎2年年前EB病毒入血入院治疗，近期出院在武... 近期查血情况反馈是否需要复查或调整用药等

葛勇鹏：好的。我以为你想来住院呢。你在当地复查就可以

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3月16日
患

皮肌炎

葛勇鹏：血压升高与服用激素和环孢素有关，如果血压控制不好，可以调整降压药物。心率快与服用激素和肺部病变有关系。可以用美托洛尔，降心率也能够降血压。等下次复查再带上环孢素浓度吧

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2月24日
患

皮肌炎7个月患者皮肌炎7个月余，曾在中日医院就诊治疗，目前患者无不适症状... 复诊解读报告

葛勇鹏：降脂药都有可能导致肝酶升高，所以要一个月后复查一次。

图文问诊总交流:45次医生回复:17次
2月23日
患

免疫介导坏死性肌病18年，一直治疗中，免疫介导坏死性肌病18年，一直治疗中，2024年1月至今一直... 请问雅美罗需要调整吗？其他药物要调整吗？

葛勇鹏：先服用保肝药。下次把自免肝抗体也查一下，看看有没有免疫性肝病的可能。

追问包总交流:7次医生回复:4次
2月19日

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葛勇鹏主治医师

中日医院风湿免疫科