王苏平医生的问诊记录

王苏平：片子少传一张，关键部位小脑的片子没有，你传的是大脑的片子，如果百分百肯定是小脑梗塞，眩晕应该相关，而且症状消失需要较长时间。如果方便把出院小结也传给我。

王苏平：找一个好的五官科医生看看，测一下眼压，复查血常规和血沉，做结核菌素试验，查一下肺CT。

王苏平：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

王苏平：眩晕中心就诊后有什么需要再联系

王苏平：先说说斜视的问题：你现在左眼不知是外斜视还是内斜视？如果是外斜视且外伤当时是左眼通孔大的话，那么斜视就与外伤相关。你现在需要去医科看看！一是看看左眼视力减退是屈光不正还是视神经萎缩？斜视则需要手术矫正。再来说头疼的问题：你用手就能触发外伤周边疼痛，说明病变不在颅内，而在头皮下，我认为应该是神经痛，建议服用甲钴铵两片，维生素B1两片，叶酸1片日三次，先复一个月看看。

王苏平：疏肝解郁可以继续服，晚上不要用安眠药，睡前可服曲唑酮一片。坚持一段时间必有效果，别着急，一定能治好。

王苏平：不管你信不信，或是疑问重重，我还是建议你去心理科看看，做一下焦虑抑郁量表测定，结果出来咱们再讨论。

王苏平：很多人都把眩晕与颈椎病联系到一起，这是不对的，颈性眩晕实际上极其少见，只占所有眩晕的百分之5。耳石症占眩晕的百分之70。颈椎病分多种类型，交感神经型是其中一种，大都见于老年人，你太不可能了。

王苏平：我说的检查还是要做一下。中医不会有任何效果。你可能不信，试试便知。

王苏平：相信我会好的，你先试用文拉法辛控释片早饭中吞服一片，氯硝西泮半片睡前服，两周后汇报情况。