刘创谋医生的问诊记录

刘创谋：一般来说睡眠问题和精神心理因素关系很大。如果睡前思虑过多过于紧张，就比较容易出现睡眠不好的情况。反复出现睡眠质量不好，第2天就容易出现乏力，心慌之类的躯体性功能障碍。所以解决的办法还是首先改善好睡眠。改善睡眠的办法主要是以生活方式调整为主，一般短期内出现的失眠可以临时用一下安眠的药物，另外安眠药只能在医院里面才能买得到哦。

刘创谋：实在是抱歉。好久不登陆这个软件了。你这个拍的还是不够清楚[汗]，不过从年龄和症状的发作来看。需要高度考虑帕金森病或者是帕金森综合症的可能。这种疾病的治疗首选美多巴对症处理，希望可以帮到您

刘创谋：如果没有明显的炎症表现，单纯从症状来看，考虑是梅尼埃病 治疗的药物可以试一下氟桂利嗪倍他司汀。

刘创谋：从描述的结果来看。白细胞以及中性粒细胞都是升高的。所以最高度怀疑的是感染性因素。有没有脑积液的常规检查结果？例如脑脊液的糖，氯化物、蛋白、ada结果？以前有没有结核病史？总的来说，这个是比较复杂的一个疾病。治疗还是以对症治疗以及积极抗感染为主。在维持生命体征对症处理的基础上，积极找一下病原体。

刘创谋：睡眠问题和精神心理因素有很大的关系，这种情况可以去看神经内科。

刘创谋：你这个是在安静还是活动的时候出现呢？表面皮肤有没有皮疹红肿之类？

刘创谋：中药理论上对于改善睡眠质量还可以，但是缩短入睡时间就不太理想呢

刘创谋：如果只是单纯肚子不舒服腹胀的话，可以看消化内科。但是结合还有头晕昏昏沉沉，睡眠质量不好的情况。可以先去神经内科看看。有些疾病也会导致腹胀不舒服的情况。例如精神性的胃肠功能紊乱

刘创谋：你这个情况建议暂时可以不用吃降压药。焦虑倒是可以试一下，吃一点药物改善一下。总的来说，对于精神心理方面的问题，需要结合生活方式调整，也就是说尽量转移一下注意力，作息要规律，吃好睡好，坚持适当的运动。

刘创谋：所以有条件的话，可以去医院里面抽个血看看。