张成海医生的问诊记录

张成海：完善增强颅内核磁、腹部增强CT、病理（腺癌可能），建议化疗+靶向；颅内占位在经过上述治疗后仍无法控制，选择放疗。

张成海：这次复查有没有做肿瘤标记物CEA，ca125、ca724、ca724等。结合现有资料，建议复查肿瘤标记物检查之后，如确诊复发，更改化疗方案！可以做基因检测之后再选择化疗方案。

张成海：已阅读病史资料，建议完善乳腺彩超检查排除乳腺占位后，在系统评估后可以施行部分已发育乳腺组织切除术。或检测激素水平，HCG使用的伴发症状就有乳腺发育问题，或调整药物用量。避免过多生成雌激素。请携带现有资料前往包钢医院肿瘤外科继续进一步诊治。目前是否有嗅觉丧失？评估乳腺发育大小结合激素水平测定才能选择具体治疗方式。

张成海：不客气，继续保持

张成海：查甲状腺素水平，查血钙。另外去做个下肢的血管彩超

张成海：不客气，如果方便评价，请给我一个评价吧。祝治疗顺利！

张成海：请及时带患者去三级医院抗炎、雾化吸入、祛痰治疗。不排除术后肺部感染,望重视！

张成海：请带病人面诊。建议：及时换药。目前应该是切口感染、化脓。

张成海：胃癌术后常见并发症，治疗效果很差，很慢，需下空肠营养管，不然身体很快承受不了

张成海：影响化疗，不建议，而且去北京排队，预约，很费时间。打乱化疗周期。21天是依据肿瘤细胞生长周期而定的时间，治病切勿自作主张。