葛怀廷医生的问诊记录

葛怀廷：多长时间了？怎么疼法？胀痛，跳痛，还是刺痛，哪个部位痛，疼痛时还有其他不舒服吗？比如怕光怕超恶心呕吐，一般疼多长时间，什么情况下能改善，吃这些药有改善吗？ 如果说心情好了，还有头痛好点吗？最近有没有遇到什么事吧，焦虑抑郁什么的 平时睡眠怎么样？休息好了还疼吗？

葛怀廷：1.药物继续治疗，一个月随访，复查相关指标！ 2.低盐低脂饮食，适当运动！ 2.进一步行颅脑血管造影检查，必要时，介入治疗！

葛怀廷：可以，间隔量三次，取平均值

葛怀廷：没事

医生暂未回复

葛怀廷：完善经食道超声，明确卵圆孔未闭大小与部位，心外科就诊评估后行封堵术治疗

葛怀廷：加上降血脂的药物阿托伐他汀钙20mg，睡前，或者瑞舒伐他汀10mg，睡前。 头部不舒服和脑梗有关系，可以加个血栓通胶囊，或者血栓心脉宁片。 适当活动。控制饮食！监测血压！ 如果有改善就，到半个月至一个月来门诊复诊，如果还不改善，到时候来门诊看一下！

葛怀廷：卧床静止，注意休息，多饮水 查平衡实验明确 口服药物 随诊

葛怀廷：头颅和颈椎的磁共振，复查一个脑电图，甲状腺功能，电解质。

葛怀廷：好，注意复查。