吕军医生的问诊记录

吕军：不好意思，一直在门诊忙碌，顾不上这里了，以后您有情况再问我

吕军：你好，根据你的病情，大夫给你开了内服和外用药物，内服药物就是斯皮仁诺，按照说明书口服。外用药物的使用顺序就按你说的就可以，先用草药泡脚大概半小时，再用碘酊涂抹，十分钟左右清洗碘酊，之后涂抹乳膏。医嘱是每天两次，其实你白天忙碌，可以晚上一次也行。内服药物建议服用三个月左右。

吕军：你好，你的肝功能略微不好，转氨酶偏高，血脂也高，不知道超声检查有没有问题，以前体检有没有类似症状，是否有脂肪肝，另外乙肝五项有没有问题，或者是检查前有没有服用感冒药等等药物。总体来说，您的检查单问题不是很大，但是要控制饮食，减体重，争取把血脂降下来，如果有脂肪肝也要减肥(不知道您的体重是否超标)。如果没有做过超声检查，也没有做过乙肝五项检查可以去门诊查一查。所以您不需要太过担心，控制饮食和腰围体重对您很重要。

吕军：能否拍照一下舌头，再把身体其他情况，饮食大小便，睡眠等情况，说一下

吕军：你买上述药物吃了吗，按理说吃了会有好转，多喝热水，多休息，别熬夜了，疫情期间保持好生活规律

吕军：气血亏虚的话可以每天服用八珍颗粒，试一下，服用一两个月

吕军：根据症状像是肝郁气滞血淤，您可以买逍遥丸，血府逐瘀丸，一起服用试试

吕军：平时注意饮食，稍微清淡点，尽量少吃辛辣寒凉食物，可以买两盒简单的舒肝和胃丸试试

吕军：不好意思啊，一直忙的不行，你说的黄芪当归党参也可以喝，党参当归的量要小一些，10克即可，黄芪多一些，30克

吕军：如果药方合适，继续服用三四周，然后停药，自己保养脾胃，如果再犯就再服用这个方子