郑义医生的问诊记录

郑义：[医嘱] 是牙髓炎的标志，主要的治疗方式为根管治疗。建议及时就诊

郑义：牙龈炎症不是很明显，退缩跟咬合有关系。牙齿敏感可以使用脱敏牙膏缓解，注意不要咀嚼过硬食物，速读不要太快。膜龈手术可以恢复一定根面覆盖，覆盖程度存在不可预期性，在前牙区美观可能会有影响。

郑义：加强口腔卫生清洁，使用氯已定含漱液，择期进行全口龈上洁治术。上前牙进行龋坏充填。

郑义：建议加强口腔卫生宣教，择期进行龈上洁治术。

郑义：您好，从您的病史和照片上看，属于妊娠期牙周炎，妊娠导致体内雌激素增加从而加重原有的牙周炎症。 首先您需要加强刷牙，请保证每天饭后刷牙。 需要到医院就诊，进行龈上洁治也就是洗牙，以及龈下刮治彻底清楚牙菌斑和牙石，以消除炎症。一般治疗周期每周一次，需要四次左右。 但是具体治疗还需要跟病情进一步确定。

郑义：根据您的描述，有些像牙周脓肿的症状，是否出现过剧烈的疼痛，如果有也不排除牙根发炎的可能。建议您及时就诊。 牙龈上的脓肿常见的有牙龈炎症牙周脓肿和牙齿炎症导致根尖周脓肿，需要根据具体情况做相应的治疗。联系到医院进行检查已确定治疗方案。

郑义：牙龈出血常见的原因是牙菌斑导致的牙周炎，治疗方案是龈上洁治和龈下刮治等去除炎症刺激物。胸痛一般和牙周炎没有明显关系，联系到心内科做检查。

郑义：智齿冠周炎一般使用双氧水和生理盐水交替冲洗，此外个人可以使用含漱液如氯已定等。局部用药对哺乳没有影响。要注意的是，如果局部治疗无缓解需要到医院进一步治疗。

郑义：超声龈上洁治也就是常说的洗牙是通过超声振动去除牙齿周围附着的牙结石和菌斑，其振动强度不会损伤牙体组织，不用为此担心。 牙体组织会由于脱矿或不正确的刷牙方式（横向刷）在牙颈部造成缺损，如果出现冷热不适的症状可以充填治疗。

郑义：待正畸治疗结束及外科处置后再进行。近期注意口腔卫生维护，牙齿敏感症状可以先使用脱敏牙膏缓解。