张渊医生的问诊记录

张渊：日磨牙的病因更为难以判断，通常是从局部和中枢来寻找可能引起的刺激因素，局部多是牙齿和咬合的问题，中枢代表会影响和刺激大脑皮层兴奋性的因素如烟酒茶和情绪紧张等等。让专业口腔医生检查一下智齿和它的咬合情况，如果明显有问题，可以拔除后观察磨牙的情况有没有改善。药物一般没有明确的治疗效果，可以不再继续服用。

张渊：应该和鼻炎症状关系比较大，建议先处理鼻子问题。

张渊：建议激光理疗或者止痛药物。

张渊：酌情根据临床检查，考虑尝试保守治疗，如佩戴咬合垫。

张渊：建议复查颈椎，找颞颌关节专科医生临床检查评估一下功能状态，酌情可以考虑保守治疗。

张渊：专业口腔机构取牙齿模型制作磨牙垫。

张渊：先戴咬合板，酌情后续正畸治疗

张渊：先排查间隙感染，抗炎输液治疗，如考虑颞颌关节紊乱，先行局部激光理疗，择期就诊关节专科医生

张渊：先尝试自己处理看看，热毛巾热敷每次半小时，每天三到五次，疼痛严重口服芬必得或洛索洛芬钠

张渊：如果关节长期弹响没有其他症状的话，除了正畸没有其他可以干预的处理。最多可以尝试戴合垫看看