谢海波医生的问诊记录

谢海波：[医嘱] 如果怀疑哮喘病疑，可以做支气管激发试验等检查。 既然支气管激发等试验已做，哮喘的诊断依据不足。 她目前下午、晚上症状加重，从中医来讲，考虑阳气亏虚可能性大，本周日上午过来面诊，我帮她开中药。 此为线上咨询的小结，不必回复。

谢海波：[医嘱] 请拍舌象照片上传，拍照要求：1、早上起床后未刷牙前，轻轻伸出舌头，注意不要用力或者卷曲舌头；2、只拍舌头，拍清楚；3、最好在伸出舌头3秒钟内完成拍摄。 您的处方已开好，请尽快完成线上支付，联系我院快递送药服务。 这是本次线上复诊小结，不必回复。

谢海波：[医嘱] 已根据您的病情和舌象，为您调整处方，请尽快完成线上支付，抽空到医院取药；如不方便来医院，可联系我院快递送药服务。 这是在线诊疗后的小结，不必回复。

谢海波：[医嘱] 您好！您女儿这种情况主要是靠心理调摄，从现在起，慢慢调整好心态，到考试也就正常了。不要想着药物，因为一旦有副作用，反会影响考试。她的心肌桥本身就没有什么问题，不必担心。 此条为本次图文问诊小结，不必回复。

谢海波：[医嘱] 您女儿的中药已好，请尽快完成线上支付，抽空到医院取药；如不方便来医院，可联系我院快递送药服务。 这是本次在线复诊小结，您不必回复。

谢海波：[医嘱] 您的体质属于虚寒，不宜吃生冷寒凉之物，水果大部分是生冷之品，不宜生吃，如果想吃，可以调整烹饪方法，如蒸、煮等，做成果羹，但也只能少吃。您坚持中医治疗，身体应该可以明显改善。 您正常的运动没有问题，主要是把握好运动量，以运动后感觉舒服为宜。 已根据您反馈的情况调整处方。 这是本次线上诊疗小结，您不必回复。

谢海波：[医嘱] 动态血压除了晚上平均血压舒张压略高，其它时间段平均血压正常，整体来说没有问题。请将门诊病病历拍照上传。 您的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇偏高，我准备给您采用中西医结合治疗，即口服一种降血脂的西药，同时配合中药汤剂内服。 这是本次问诊小结，不需要回复。

谢海波：[医嘱] 这次暂时不调整西药，待这两周的中药服完，评估一下，再决定是否进一步减少西药的剂量。您最好在3月23日过来面诊1次。 这是本次问诊小结，不需要回复。

谢海波：[医嘱] 我12月8日给您的建议是：早、晚各服1片厄贝沙坦/氢氯噻嗪，同时配合中药。从您这次的动态血压结果看，您的血压还比较顽固，同时服中药、降压药，疗效不理想。所以从现在开始，您先将降压药厄贝沙坦/氢氯噻嗪改为每次1片，每天2次，同时配合吃中药汤剂。先吃1个月，1个月后再复查一次动态血压。 下次复查动态血压时，就在您当时复查，不用到长沙来，减少舟车劳顿，减少对血压的影响。 这是本次问诊小结，不需要回复。

谢海波：[医嘱] 您的抽血化验示：总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇偏高；谷丙转氨酶略偏高。肺部结节为2类，不用担心。 您的处方已开好，请尽快完成线上支付，抽空到医院取药；如不方便来医院，可联系我院快递送药服务。 这是您本次就诊的小结，您不必回复。