邓阳彬医生的问诊记录

医生暂未回复

邓阳彬：家长您好！根据目前孩子的情况，支原体感染诊断依据不足，支原体感染后i g m抗体产生需要在病程7-9天后才会出现阳性，目前孩子病程时间较短，即使孩子是支原体感染，也不可能出现抗体阳性，因此考虑抗体阳性是既往感染引起的，与这次发热没有关系。根据目前孩子的情况，考虑病毒感染的可能性大，目前季节需要警惕流感，如果孩子伴有全身酸痛，乏力，活动减少，这种情况建议做流感的核酸检测明确，确定是流感的情况下，建议给予奥司他韦抗感染治疗，如果不是流感，不需要使用奥司他韦。根据目前孩子的情况，细菌感染诊断依据不足，因此暂时不建议使用抗生素治疗。目前主要是对症处理，如果孩子出现发热时不舒服，给予布洛芬退热处理。

邓阳彬：家长您好！目前如果孩子没有意识的障碍，并且只是在发热时出现头痛，热退后精神反应好，这种情况中枢神经系统感染的可能性小。如果孩子发热时出现腹痛，热退后腹痛症状消失，考虑孩子腹痛可能与发热有关。目前主要是抗感染治疗，孩子目前已经使用头孢曲松，头孢曲松是比较好的抗生素。建议今日使用头孢曲松后观察孩子的体温变化。同时头孢曲松一天不需要输用2次，24小时用1次就能达到很好的血药浓度，因此是不需要使用2次/日。孩子这种情况也不需要使用雾化治疗，主要是抗感染。同时请注意孩子腹部情况，如果孩子腹痛持续存在，建议做腹部B超排除腹腔的感染引起的发热。

邓阳彬：好的

邓阳彬：家长您好！不好意思，才看到信息。如果目前孩子无腹痛症状，可先观察。如果是病毒感染引起的肠系膜淋巴结肿大，不需要特殊处理，如果出现反复腹痛，考虑就医。由于我没有门诊，不能面诊，请见谅。

邓阳彬：谢谢！

医生暂未回复

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邓阳彬：家长您好！孩子睡眠不好，可能是肚子不舒服，晚上还吃夜奶吗？也可能与这有关。

邓阳彬：可能是病毒感染，如果没有并发症，对症处理就行！体温正常需要几天时间，体温正常时看孩子精神状态!