董留建医生的问诊记录

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患

胎儿核磁显示小脑蚓部偏小 34周胎儿脑部超声发现小脑蚓部偏小（当时说长宽正常但面积小）... 这个偏小有多少呀会影响平衡运动吗？需要做康复吗？产前诊断当时建议的是如果不变化可能要考虑终止妊

董留建：[医嘱] 小脑蚓部的大小因人而异，一般数据如下： - 左右横径：35-50毫米 - 前后径：16-28毫米 - 上下径：13-18毫米也有资料显示，小脑蚓部的长度约为15-20毫米，宽度约为6-8毫米。还有从面积角度来看，小脑蚓部面积大约为120-180平方毫米，平均为145平方毫米。

图文问诊总交流:18次医生回复:9次
2月24日
患

屁股尾椎骨长出一粒屁股尾椎骨长了一粒，请问对身体有影响吗？需要治疗吗？需要进行什么治疗吗？

董留建：[医嘱] 建议查一个腰骶椎磁共振

极速问诊总交流:24次医生回复:14次
2024年12月28日
患

发现额头中间有一条凸起的愣子到囟门处现在是5个月19天，近期发现额头中间有凸起的愣子，摸着感觉有... 这个凸起需要治疗吗？会不会自己长好，还能正常吃AD和D3吗？会不会是舟状头

董留建：[医嘱] 查个头颅CT平扫加颅骨三维重建

图文问诊总交流:16次医生回复:7次
2024年12月28日
患

孩子突然有不正常的抽动动作孩子今晚突然有不正常的抽动表现，特别异常，有些担心是不是神经... 正常吗

董留建：[医嘱] 查长程视频脑电图

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
2024年12月20日
患

头型长头型长，额头突出，头部后面凸起，是否是舟状头外观？囟门... 孩子智力正常，会说简单词语。是不是舟状头？需不需要做ct?

董留建：[医嘱] 做一个头颅CT平扫加颅骨三维重建！

图文问诊总交流:3次医生回复:3次
2024年12月3日
患

请医生看脑核磁共振片子出生时是足月小样儿，六个月复查脑核磁共振出生时四斤，出生时检查有囊肿，要求六个月后复查，请医生帮忙看看片子

董留建：[医嘱] 脑发育稍微落后些，康复科评估一下，看看智力运动发育咋样？

图文问诊总交流:19次医生回复:8次
2024年10月11日
患

身上有斑块身上有几块大小不一的斑块请问是胎记还是牛奶咖啡斑？最近在抖音科普上看到牛奶咖啡斑，请问这是不是？谢谢

董留建：[医嘱] 6个以上咖啡牛奶斑，直径在5mm以上

图文问诊总交流:9次医生回复:6次
2024年9月29日
患

右眼视力模糊，经检查为神经性萎缩检查视力发现右眼视力非常弱，检查为神经性萎缩做了核磁说... 想问是什么疾病引起的，应该检查什么？去哪里就医

董留建：[医嘱] 根据磁共振平扫可以考虑的疾病有朗格罕斯巨细胞增多症和脊索瘤查头颅CT平扫加颅骨三维重建及头颅磁共振增强！

图文问诊总交流:4次医生回复:4次
2024年9月28日
患

36周早产前段时间给你联系过主任35+4早产，新生儿住院9天出生的时候... 马凡主任对比一下2次的核磁，第1次没有努力发育轻度不良，今天报了这个问题大不大

董留建：[医嘱] 查脑电图

电话问诊总交流:15次医生回复:3次
2024年9月12日
患

这是舟状头吗？最近老是在网上看到舟状头，有点焦虑，小朋友从出生就头比较大比... 请问这是不是颅缝早闭？

董留建：[医嘱] 舟状头一般都是前后径明显增长，矢状缝过早闭合会出现前后那个凸起的棱看照片不是颅缝早闭

极速问诊总交流:15次医生回复:7次
2024年8月21日

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董留建副主任医师

河南省儿童医院神经外科