张光强医生的问诊记录

张光强：皮下积液是乳腺癌改良根治术后常见并发症，是正常现象，不用担心，少量积液用注射器抽取就可以，抽完皮肤外面适当加压，较多积液就要置管引流了

张光强：建议月经后1周复查乳腺B超，观察低回声区变化。夏枯草口服液如果您自觉有效可继续服用。您年轻，双乳经前胀痛也不明显，可不吃药，每半年-1年复查乳腺B超即可！

张光强：您年轻女性，28岁，致密型乳腺是青年女性常有的类型。随着年龄的增大，乳腺组织会逐渐被脂肪组织替代，尤其在绝经期后，大部分女性的乳房将变成脂肪型。您所描述的乳腺上的小疙瘩考虑增生结节，建议月经干净后1周复查乳腺彩超。致密型乳腺彩超的诊断价值高于钼靶。

张光强：您是中年男性，不知您以前是否有肝炎病史，排除了全身疾病引起乳头溢液后，您可以行乳管镜检查，乳管内视镜检查是将一根直径为 0.75mm（0.6mm或0.95mm）的内视镜由乳腺溢液乳管口插入，并通过医用监视器一边观察乳腺导管内的情况一边向乳管末梢探进，最远可到达第四或五级乳管分支。整个检查过程约10～15分钟，通过乳管注入局麻药，患者疼痛轻。通过乳管内视镜检查可以清晰的观察乳腺导管壁及管腔分泌物的情况，如有占位性病变可描述其色泽、大小、形状、光滑程度等。乳腺导管癌、导管内乳头状瘤、导管炎症分别有其特征性的乳管内视镜下表现，因而可据此做出诊断。乳导管内视镜的另外的作用是可以在乳管内视镜引导下进行病灶的活检以获得病理确诊；对病灶进行体表皮肤的标记或通过乳导管镜下置定位导丝而为手术准确的定位；通过乳管镜对乳管内良性疾病的治疗。

张光强：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见