张菊医生的问诊记录

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患

近视远视储备不足孩子母亲高度近视，孩子5岁多检查视力，发现远视储备没有了，请... 询问该如何防控

张菊：行为干预尽可能减少近距离的用眼，增加尽可能多的户外活动；佩戴离焦的框架眼镜

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2023年4月9日
患

上课看黑板清晰，但是看电脑投屏有时候模糊坐在教室中间位置，上课看黑板清晰，但是看电脑投屏有时候模糊。... 1.）散瞳验光对眼睛有伤害么？ 2.）想在两个医院散瞳验光，以确定度数，能连续散瞳验光么，时间间...

张菊：配戴眼镜，矫正到正常的视力，或同时考虑低浓度的阿托品联合延缓近视发展。如果卫生条件好的话，可以考虑角膜塑形镜联合低浓度的阿托品，一般控制效果会更佳

图文问诊总交流:11次医生回复:5次
2023年4月9日
患

眼底受伤眼睛右眼受过外伤佩戴角膜塑形镜今天7点戴镜片 12点孩子就说眼睛发酸疼下一步怎么做

张菊：注意眼睛的保湿，然后春天柳絮多的时候尽量避免有异物进入到眼内，RGP不用超长时间的负荷。每天佩戴6-8个小时，其他的时间用框架眼镜交替佩戴。定期复查，不适随诊。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年4月4日
患

儿童近视患儿现在12岁，父母均为高度近视患者，患儿于7岁多即发现近视... 儿童高度近视采取何种防控手段？阿托品是否继续用？

张菊：离焦的框架眼镜，或者离焦的接触镜，以及低浓度阿托品，良好的用眼习惯，充足户外。定期观察，不适随诊。

图文问诊总交流:15次医生回复:7次
2023年4月4日
患

近视弱视 8月1日阿托品散瞳后在山东省眼科医院近视门诊诊断为

张菊：配镜联合弱势训练，1个月复查

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年8月26日
患

近视眼450度，眼轴26mm，眼轴正常吗医生，我近视都是450度，但是眼轴医生帮助，感谢

张菊：规律戴镜，定期复查；正常生活，避免焦虑！

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2021年8月26日
患

近视眼，眼球震颤，能否治疗年龄偏大点，无家族史，眼球有震颤，近视挺厉害。

张菊：建议完善屈光方面的检查，佩戴合适的眼镜，手术的可能性较小

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2020年12月16日
患

疑似圆锥角膜疑似圆锥角膜

张菊：规律戴镜，注意科学用眼，定期检查地形图

图文问诊总交流:13次医生回复:5次
2020年8月23日
患

高度近视合并散光高度近视合并散光

张菊：建议屈光外科完善手术前检查，评估是否可行手术治疗

图文问诊总交流:2次医生回复:2次
2020年8月17日
患

高度近视带角膜塑形镜效果差角膜塑形镜控制近视

张菊：患儿孩子高度近视，建议考虑RGP

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
2020年8月12日

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张菊副主任医师

山东省眼科医院视光科