何伟医生的问诊记录

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患

肝癌晚期肝癌晚期，已经骨转移，现在就是颈椎肿瘤押着神经，腰椎痛，走路... 有癫痫病史，长期吃药，这两天觉得吞咽有点难，当地医院说没有治疗意义，我想咨询这种情况能够通过手术减少...

何伟：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

图文问诊总交流:18次医生回复:8次
3月19日
患

咨询肝癌治疗方案。患者于上周二进行体检，体检报告尚未出具。体检后次日，医院致电... 现在我母亲的情况是否适合手术？做手术后还需要哪些治疗？吃哪些药？

何伟：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

图文问诊总交流:5次医生回复:4次
3月14日
患

发现乙肝30余年，发现肝硬化10年患者30余年前发现乙肝，10年前发现肝硬化，口服恩替卡韦治疗... 需不需要做手术

何伟：[检查单] 1.检查项目：上腹部MRI增强 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
3月1日
患

肝癌术后13天余。患者，男性，既往有乙肝病史，长期口服抗病毒药物治疗，患者于2... 由于患者是低分化肝癌，想咨询手术后的辅助治疗方案。

何伟：[生活医嘱] 定期复查

图文问诊总交流:12次医生回复:8次
2月26日
患

腹痛3个月。患者诉约于3个月前起无明显诱因出现腹部疼痛，以胀痛为主，无黄... 希望明确诊断

何伟：[医嘱] 目前诊断肝内胆管癌，而且肝内多发转移，不适合手术切除治疗上建议行静脉化疗或者肝动脉灌注化疗，并联合免疫药物治疗另外建议可以行穿刺标本做基因检测，评估是否有突变靶点，可提示下一步的靶向药物治疗选择

图文问诊总交流:26次医生回复:12次
2月17日
患

肝结节何医生，我的肝结节想复查，请帮我开检查项目。何医生，我的肝结节想复查，请帮我开检查项目。

何伟：[医嘱] 复查

图文问诊总交流:28次医生回复:13次
1月27日
患

腹痛一周。患者腹部隐痛一周，前往医院检查，CT示肝内多发低密度灶，考虑... 给出目前情况的一个处理方法，以及后续的治疗思路

何伟：[医嘱] 介入治疗

图文问诊总交流:25次医生回复:8次
1月21日
患

肝癌出血治疗后13天。 2024年9月27晚右上腹疼痛，检查提示肝癌晚期，肝出血，9... 希望主诊医生能看到患者资料给个建议说到广州治疗延长寿命的希望会不会更大有没有手术的可能性或着更好的...

何伟：[生活医嘱] 定期复查，后续介入治疗

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
2024年10月13日
患

肝癌肺癌肝癌晚期扩散，做了两次手术，第一次肝脏栓塞，第二次颈椎放了粒... 主诊医生说，还要做三次手术，1颈椎固定，2肿瘤放粒子，3肝脏还要做栓塞，我想咨询真的还要做放粒子和栓

何伟：[医嘱] 建议线下门诊评估身体条件，是否耐受免疫和靶向药物治疗

图文问诊总交流:4次医生回复:4次
2024年5月22日
患

肝硬化肝功能血常规复查，结果胆红素稍高，血小板偏低请医生在看血常规检查结后医学指引

何伟：[医嘱] 定期门诊复查

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
2024年4月21日

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何伟副主任医师

中山大学肿瘤防治中心肝脏外科