李健医生的问诊记录

李健：如果没有活动性出血，波立维建议长期服用。立普妥要结合颈部血管超声斑块的情况决定服用时间。

李健：可以继续口服，服完即可。

李健：对，是100毫克的，拜阿司匹林肠溶片，笔误，立普妥20毫克的

医生暂未回复

李健：其他应该没有额外的检查啦

李健：如果体位变化时头晕明显，建议先去耳科就诊，排除耳性眩晕。

李健：头磁共振提示多发性脑梗塞。颈动脉及颅内MRA暂时没有大血管狭窄，不需要外科血管内治疗。如果没有痛风，哮喘，出血等症状，需要口服拜阿司匹林肠溶片，100毫克饭前半小时日一次口服，如果血脂高的话，肝功无异常，需要立普妥20毫克睡前日一次口服，另外监测血压，血糖，保持在正常范围，规律作息，适当运动，避免情绪激动。祝早日康复！

李健：血糖控制不佳，空腹应控制在8以下，餐后应控制在10以下，严格糖尿病饮食，适当运动，拜阿司匹林100毫克饭前半小时日一次口服，立普妥20毫克，睡前日一次口服，监测血压，控制在130/90以下，二级预防更重要。

李健：影像存在脑梗死征象，需要严格控制血压，血糖，血脂等脑血管病危险因素，如无痛风 哮喘，活动性出血表现，可予以拜阿司匹林100毫克，饭前半小时口服。甲状腺疾病建议专科进一步诊治。祝早日康复！

李健：肝功，尿酸都有异常，应避免口服阿司匹林及阿托伐他汀等药物，寻找肝功异常原因，大量饮水，低嘌呤饮食。同时存在颈动脉狭窄，严格控制血压，血糖 血脂，规律作息，适当运动，定期复查。