刘宇飞医生的问诊记录

刘宇飞：[医嘱] 定期复查肿瘤标志物

刘宇飞：[加号单] 医生已为患者开具加号单 2024-06-25（周二）上午 江苏省肿瘤医院 江苏省肿瘤医院门诊2楼2诊室 专家门诊 [医嘱] 带上所有的病历资料，最好能包括肺手术那次住院记录，出院小结，病理报告，手术记录

刘宇飞：8201可以，转氨酶最好能降到100以下，现在其实也可以

刘宇飞：[医嘱] 抗感染，查血常规，降钙素原

刘宇飞：但要按时间上药，每三周重复，切记切记

刘宇飞：建议你到专业的肿瘤科医生那里，带上所有的报告，面对面咨询，同时可以到心理咨询师那里去看看，你有些过度焦虑，就是俗称想多了，这属于生理疾病导致的心理问题，不是病，顶多是障碍，自我调整或心理咨询都可以解决。

刘宇飞：几点建议：1.换正版仑伐，2.改索拉非尼或瑞戈非尼，3.参加PD1相关临床试验，4.化疗。

刘宇飞：放疗等全身控制后，根据情况再定，如果骨痛明显，可疼痛部位局部放，化疗同时加用双膦酸盐治疗骨转移。

刘宇飞：加查一个性激素水平，如果符合绝经后表现，可换内分泌治疗药，如果未达绝经后水平，也有换药意图，可以用诺雷德加上三代内分泌治疗药。

刘宇飞：几条建议，1.颈部肿大淋巴结活检；2.骨髓检查；2.查一个包括鼻腔、鼻咽、颈部的增强MRI