乐华医生的问诊记录

乐华：[检查单] 1.检查项目：妇科B超; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

乐华：[医嘱] 治疗期间注意外阴部清洁卫生，每天清洗外阴，每天换短裤，用药期间不能有性生活

乐华：这种情况建议到医院做阴道分泌物检查，看是哪一种病原菌引起的，然后给予相应的药物治疗

乐华：从你拍的照片来看，有点像子宫里面掉出来的东西，有可能是子宫内膜息肉，又有可能是子宫颈息肉，建议你到医院做B超检查看一下，可以将这个组织拿去做病理化验，你半年不来月经，需要到医院做检查，可以验血查性激素六项，看是不是内分泌出了问题？

乐华：建议继续服药治疗，在服药期间，定期体检主要查肝功能和肾功能，服药期间不能抽烟，按照规范用药

乐华：这种情况首先要排除子宫的病变，比如子宫内膜息肉，粘膜下子宫肌瘤，所以建议先到医院做阴道B超看一下，如果不是的话，有可能是内分泌失调引起的，需要吃激素类的药调整。

乐华：你不要太紧张，现在只是单纯的病毒感染。宫颈癌的发生是一个逐渐演变的过程，首先宫颈上皮要有病变。你现在TCT检查没什么问题，所以现在这种情况下注意锻炼身体，增强体质。过三个月以后再查一下HPV。

乐华：你现在这种情况，只有等到月经干净以后看一下肚子疼痛情况，如果月经干净以后肚子还痛，而且也挂了消炎药水，有可能不是妇科疾病引起的，如果月经干净以后肚子不痛，考虑是子宫内膜异位导致

乐华：建议口服优思悦最少半年时间，口服期间注意观察痛经情况，如果效果好，可以吃2到3年，最好半年以后到医院复查B超

乐华：你这种情况可能还是要考虑与结肠炎有关的病症，建议到消化内科再去检查一下，应该不是妇科的问题