寇芙蓉医生的问诊记录

寇芙蓉：1，去当地医院病理科借HE染色切片和白片10-15张或蜡块，门诊时带过来送病理会诊和做相关基因检测。其他就诊相关的资料如住院材料，CT资料等也都一并带过来。2，微信关注京医通挂消化肿瘤内科。3，可以开通一下异地医保。

寇芙蓉：好的，也祝您治疗顺利

寇芙蓉：1，可以检测免疫相关疗效标志物，如PDL1，TMB，EBER。 2，因为不能耐受化疗，可以尝试应用免疫治疗，并考虑联合阿帕替尼。 3，放疗科评估能否局部放疗。 4，北肿消化科也有相关临床研究，也可以线上或线下咨询一下。

寇芙蓉：1，先找柳晨医生穿刺，最主要的是取得标本。2，同时可以挂我们医院胸部肿瘤内一或内二科，做基因检测，及排队住院。有问题再随时沟通。

寇芙蓉：北京大医院处理不良反应可能更好，ct等检查的准确性等也更高，但是如果市级是三甲医院，应该水平也可以。或者您也可以考虑去省级三甲医院

寇芙蓉：1，明天来了先办就诊卡，因为我们医院是实名就医，需要提供患者身份证，或者复印件或身份证照片。2，明日就诊可以做病理会诊，以及免疫组化指标，MSI, PDL1, 以及EBER。3，术后需要做一下腹盆CT，看一下有没有残留病灶。4，如果想挂消化科的号，明日来之后我可以帮您查一下。

医生暂未回复

医生暂未回复

寇芙蓉：👌

寇芙蓉：如果您觉得来这边远的话，还是在家附近的医院对症治疗比较好。您要住姑息治疗中心的话，也要先去刘主任的门诊看才行。