黄奖平医生的问诊记录

黄奖平：[生活医嘱] 目前没有证据提示多囊，这次月经推后，主要是排卵延迟所致。可能与3月份感冒引起的月经失调 观察2～3个月，感冒好了后，月经如果恢复你原来周期 就不需要干预

黄奖平：[生活医嘱] 今天开始12小时服一片连续服药3天，血止后改为24小时服一片，至药片服完。 注意 短效避孕药不能漏服，需每天固定时间服药

黄奖平：[生活医嘱] 建议继续芬吗通白灰片治疗。

黄奖平：[生活医嘱] 宫颈息肉HPV58感染，TCT未见异常病变。这种情况6～12个月复查，必要时阴道镜下活检。 目前对于HPV感染没有特效药，可用干扰素或保妇康栓辅助治疗3个月，同时性生活全程用避孕套。60～70%人会在6～12个月消失。提高自身抵抗力，如适度运动，体重达标，增加营养 小息肉如果没有异常出血，暂时不处理，如果同房出血或经期长超过7天不净或非经期出血，建议门诊小手术治疗

黄奖平：[生活医嘱] 白带异味 从临床经验来看，可能是细菌性阴道炎，可在月经干净3天后阴道塞克林霉素软膏每天一次连续塞6～7天。 月经减少，性激素结果显示已排卵， 提示卵巢功能正常。 注意：控制体重要适度，体重不能过轻，体重指数BMI 18～23期间。而且减重速度每月减重0.5～1kg即可

黄奖平：[生活医嘱] 绝经一年余，有时睡眠不好，有焦虑倾向，建议精神卫生科评估焦虑是否需要吃药。更年期睡眠不好，可可考虑服安坤颗粒或莉芙敏，配合谷维素，服药剂量按说明书。半年复查一次超声超声 随访子宫肌瘤情况

黄奖平：[生活医嘱] 阴道内有20～30多种微生物，正常是保持平衡状态，没有外阴不适感。如果常规白带检查无异常，可考虑做阴道微生态检查或者白带细菌培养

黄奖平：[生活医嘱] 子宫肌瘤部分突入宫腔，易引起月经过多或经期延长或异常出血。 是否手术根据症状，若是月经多伴贫血，或经期反复超过8天不干净或反复非经期出血等需要手术治疗。手术方式根据肌瘤部位确定。大部分凸向宫腔就做宫腔镜手术，大部分在子宫肌层就做腹腔镜手术，这个手术时医生会重新检查评估再确定手术方式

黄奖平：[生活医嘱] 建议月经周期服地屈孕酮早晚一片连续10天，调理月经

黄奖平：[生活医嘱] 建议阴道镜进一步检查