李泽峰医生的问诊记录

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T-SPOT.TB阳性你好，去看强直性脊柱炎的时候，需要进一步检查治疗吗？

李泽峰：ct没问题就不会传染！只要使用激素或者免疫抑制剂就要抗结核治疗！不使用激素或者免疫抑制剂可以不抗结核治疗，但每隔6个月要做一次CT

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2022年11月9日
患

肺结核脑膜炎不知道是什么时候感染的肺结核，平常无表现出来，半个月前突然反... 现在在儿童医院只是用抗结核药，想问下贵院有没有更好的办法可以医治

李泽峰：1.抗结核药物异烟肼利福平最好用点滴的 2.每周行2-3次腰穿放出少许脑脊液?鞘内注射给药异烟肼?地塞米松 3.如果出现明显的脑积水脑室扩张，建议神经外科行侧脑室留置omaya管引流?每周2-3次注射异烟肼?地塞米松

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年10月15日
患

耐药肺结核，停药10个月停药10个月后，痰突然增多，是否是复发了？现在结合定点医院在... 现在定点医院一直在换，检查报告不是在这个医院就是那个医院，要去那个医院挂诊比较合适

李泽峰：痰涂片➕痰结核菌培养复查一次

简单复诊总交流:15次医生回复:8次
2022年8月4日
患

咽痛咳嗽十天，咳嗽未见明显好转老家下大雪受凉熬夜导致咽痛，咳是否可去门诊就诊

李泽峰：我们现在还是在看新冠，不对外开放！从你复查的CT看这次肺结核没有复发，不要过度担心！没有肺气肿，只有轻微的支气管扩张，也是之前结核的后遗症！你先吃几天药看看！我觉得没有大问题

一问一答总交流:3次医生回复:2次
2022年3月3日
患

肺炎肺结核半年前做宫颈切除后开始轻微咳嗽患者还有一次ep方案（顺铂＋依托泊苷）化疗没做，请问现在做化疗会不会让肺结核加重？

李泽峰：在抗结核治疗过程中，化疗一般是不会导致结核加重。但我看你用药只有利福平?吡嗪酰胺2种药，不太够，一般要3*4种药同时使用。建议你加上异烟肼?左氧氟沙星2种药一起使用

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2021年12月30日
患

耐药肺结核，治疗用药中李医生，您好！现哪个医院有环丝

李泽峰：如果连续几次痰都是阴性的，疗程到了就可以停药！

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2021年9月5日
患

之前感染堪萨斯分枝杆菌，后面治疗了一年，已经停药半年，6月份感染了曲霉菌，住院吃伏立康唑治疗3个月门诊患者目前：暂时没开使用目前再用的药是1.多索茶碱片2.盐酸氨溴索片3.伊曲康唑胶囊4.阿奇霉素片5头孢地尼胶囊治疗两周后复诊

李泽峰：上海去了估计也是没招！你好大夫上随便上海瑞金医院或者华山医院或者肺科医院呼吸内科的医生随便咨询一下看看

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2021年5月19日
患

胸腔积液多并有钙化，肋间距小抽积液的危险胸腔积液钙化手术风险

李泽峰：大部分胸膜增厚钙化！应该是陈旧性的！我觉得可以不用处理

一问一答总交流:17次医生回复:5次
2021年5月11日
患

肺部疾病门诊患者目前：开了

李泽峰：如果不喘可以暂停吸氧观察一下！定期复查CT

扫码报到总交流:9次医生回复:5次
2021年2月24日
患

耐药肺结核，治疗用药中家属疑似被感染了，现在哪个医院可以做痰检

李泽峰：上传CT照片！安洛血5㎎一天3次止血！可乐必妥0.5克一天一次静滴或者口服7天！

电话问诊总交流:21次医生回复:4次
2021年2月13日

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李泽峰副主任医师

厦门大学附属第一医院结核病门诊