汤佳音医生的问诊记录

汤佳音：[医嘱] 如果有出血和梗阻的情况还是需要通过手术来解决。不出血的时候没必要用止血药，有出血再对症止血，肿瘤只要没有切除就会时不时出血的。放疗没啥必要，肿瘤将要堵住肠子才考虑放入支架，但也是起临时作用且效果不确切，更是对出血没啥用。

汤佳音：[医嘱] 目前不建议手术，建议抗炎补液，同时可用皮硝外敷，等2个月后可以来我门诊做下检查，看是否可以手术。

汤佳音：[医嘱] 孕妇发阑尾炎，只要阑尾炎诊断明确，一般都建议手术切除阑尾。

汤佳音：[医嘱] 基本确诊为胃癌，建议行腹腔镜微创手术

汤佳音：[医嘱] 粗蒂的息肉不像恶性的，是的话也是很早期的，恶性的可能不能排除，也可能是炎症。根据目前的病理提示建议再次肠镜活检，同时可以做PET-CT，主要用于诊断恶性肿瘤，但是是自费的。

汤佳音：[医嘱] 确诊的话需要门诊就诊，从图片看没法明确诊断，但是一般来说痔疮的可能性会大点。

汤佳音：[医嘱] 胆囊结石，胆总管结石的话还是建议在我们医院胆胰外科继续治疗

汤佳音：[医嘱] 需要住院治疗，最好能做无痛的，但能不能做无痛需要由麻醉科决定。如果病人不耐受肠镜的话手术会存在问题，因为手术比检查肯定要更难受，更长时间。短期内如果要做肠镜的话可以到医院先打小分子肝素过渡，避免影响到心脏。

汤佳音：[医嘱] 继续中药治疗，饮食清淡，每年复查胃肠镜。

汤佳音：[医嘱] 根据你的症状可以用点马来酸曲美布汀加盐酸依托必利，用了后看效果再做调整。