王振平:你好,你提供的资料只有病史和报告单,没有看到CT图像。就你提供的资料看1.肺部没有提及炎症的征象,应该是没有的。2.纵膈淋巴结增大的标准是短径大于10mm,你的报告中12mm是有点增大,结合你报告肺部的描述看,反应性增生所致淋巴结大的可能性大,这样的淋巴结不需要治疗的。2.肺部实性的小结节,现在体检发现的更多,1cm之内的很难确定性质,按照指南定期复查好了,有增大再综合考虑。4.关于报告中胸膜结节,没有看到图片,不好下结论,但你的病史中也提到发现4年了,推理应该不是恶性的东西,如果想需要明确诊断,可以做穿刺活检或者MR进一步检查