方媛医生的问诊记录

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患

13周岁儿童左眼眼压44，裸眼视力1.0 例行视力检查，喷气式测试左眼眼压44，裸眼视力1.0，角膜厚... 想问一下医生情况严重吗？如何治疗？

方媛：[生活医嘱] 抗炎，降眼压治疗，若眼压控制不到正常范围，建议来我门诊就诊。

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4月16日
患

双眼眼压很高双眼眼压高，寒假期间复查视神经是好的！眼部结构是否改变？ ... 眼压高跟孩子注射生长激素是否有关系？我看报道说生长激素会改变眼部结构，导致睫状体增厚，或小梁网重塑。

方媛：[生活医嘱] 国外有研究显示长期打生长激素的小朋友眼压会平均升高3mmHg左右。你们孩子的眼压升高也可能和打生长激素有关。

图文问诊总交流:23次医生回复:9次
4月10日
患

开放式青光眼眼睛滴了后一直有红血丝，不知道这样正常哇建议意见

方媛：[生活医嘱] 刚开始用有眼红很正常，建议继续使用，大部分人眼红会逐渐好转，用完之前来门诊复查一下。

图文问诊总交流:22次医生回复:8次
3月30日
患

眼屎多，眼睛微红昨天发现眼屎多睡前滴了一次托百士今天早上眼屎更多几乎把... 请问如何用药？

方媛：[生活医嘱] 坚持每天3次点托百士，如果用药3天仍无好转，建议加用左氧氟沙星滴眼液。

图文问诊总交流:17次医生回复:7次
3月20日
患

眼压高，角膜厚度厚，会不会有青光眼前兆眼压高，角膜厚度厚，会不会有青光眼前兆。。。。。。。今天已去本地医院检查角膜厚度

方媛：[生活医嘱] 建议定期随访。

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3月17日
患

右眼视力下降伴眼前遮挡感2年余方主任您好！患者右眼流眼泪，最近视野明显下降，只有中间部分... 是要保守治疗还是手术?如果手术采取哪种手术形式，如果不能手术请给出用药建议及控制注意事项

方媛：[生活医嘱] 建议进行白内障联合房角分离手术，术前尽可能把眼压降到最低。

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3月7日
患

继发性青光眼、Fuches虹膜异色综合症 2025.2.19上海就诊后按方媛主任医嘱监测眼压，观察用药... ①根据眼压监测结果，是否需要立即赴沪手术？或继续用眼药治疗？②是否需调整用药？如开盖后可用多长时间？

方媛：[生活医嘱] 继续抗炎，抗病毒，降眼压治疗，若眼压不能降至正常可考虑行青光眼手术控制眼压。

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3月8日
患

高度近视，常规眼底检查以及排除青光眼医生您好，我1000度超高度近视，有玻璃体混浊、后脱离。飞蚊... 是否可以排除青光眼？眼底问题的进展是否因为年龄增大和高度近视造成？

方媛：[生活医嘱] 建议1-2年随访眼压，及青光眼OCT情况。

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3月1日
患

眼外伤右眼眼压 2月9日 23.5 2月10日 22.... 典必殊，阿法舒，派立噻。三种眼药水已经使用半个月，期间测过两次眼压，都正常。是否可以减量？

方媛：[生活医嘱] 目前继续用药，根据眼压情况调整用药。

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3月1日
患

眼睛红每次持续一周，有二十年这个症状医院该做的检查都检查了，就是查不出具体原因，眼睛老是红眼，持... 最好去门诊找您，我在安徽，就怕过去挂不到号，家里还有两个小孩子需要我妈照顾，这个眼病折磨我妈太久太久

方媛：[生活医嘱] 需要点激素眼药水，治疗过程中需要监测眼压。

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3月4日

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方媛副主任医师

上海市五官科医院眼科