张洪阳医生的问诊记录

张洪阳：癫痫病的处理原则，一寻找病因，如有可能去除病因，目前外伤史是一个，手足口是一个，已解决，无法改变，也无需处理；第二个原则 避免诱因，比如发热，熬夜等等这些因素，及时处理感冒受凉.第三个 如果发作频繁，危害较大，需要口服抗癫痫药物，但是必须规律服药，不间断，药物不良反应相对较大。 综合考虑 医院给您的建议是对的，观察，避免诱因！

张洪阳：因为我没法更进一步给你做体格检查，所以建议仅供参考！

张洪阳：头晕症状是个怎么晕法？有看东西旋转或者晃动或者自身旋转吗？除了头晕还有其他症状吗？比如看东西双影，神志模糊，言语不清，肢体力弱、麻木等有吗？有耳鸣、耳闷，听力减退这些症状吗？血压高是在头晕发生时测量的吗？过了头晕发生时其他时间血压怎么样？

张洪阳：因不能面见查体，所述内容仅供参考！

张洪阳：我看您是开封的，我是开封市中心医院神经内科的医生，我觉得您可以抽时间再找我当面看一下。如果确诊是这个病的话，整体治疗效果欠佳，可以用一些神经保护剂和一些对症处理的药物！中成药物整体效果也不好！

张洪阳：有没有肢体无力或麻木吗？

张洪阳：同时注意消化道出血的风险

张洪阳：在医院做的有什么检查吗？血常规有贫血的情况吗？平时有胃病吗？有相关叶酸和维生素B12相关检查吗？

张洪阳：烟雾病引起的出血急性期的治疗和一般出血病人大体原则一致，稳定生命体征，控制血压，减轻脑水肿，防治并发症，病情稳定，血肿吸收以后，可以考虑神经外科进一步处理，必要时可考虑血管搭桥手术

张洪阳：不好意思，这几天太忙了，现在头晕好些了吗？后来又做了哪些检查吗？