吴梅娜医生的问诊记录

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患

原诊断疑似肺癌，穿刺后认为机化性肺炎左侧肾上腺多发结节，考虑转移瘤病人有40多年吸烟史，无过敏史，血压正常。近期就诊

吴梅娜：1带齐资料线下门诊 2 带院外病理切片我院病理科会诊

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年7月6日
患

发现右肺腺癌4年余。性别：男身高166㎝，体重70公斤出生年月日

吴梅娜：1 复查血肿瘤标记物神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体，如仍较高建议转移病灶再次活检，以明确是否存在小细胞转换 2 如二次基因检测仍存在EGFR 突变能否试用靶向药物治疗或试用双抗等新药治疗 3 对症治疗

电话问诊总交流:8次医生回复:3次
2022年6月24日
患

重症肌无力胸腺瘤术后9月余病人现在依旧抖动上个月底要去咱们医院住院但是因为

吴梅娜：1 维持目前治疗，控制症状 2 明确术后分期确定是否化疗

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2022年6月10日
患

胸腺瘤术后9月余患者于2021年7月在北京海军总医院行胸腺瘤手术治

吴梅娜：1 6月复查胸部增强CT ，如明确局部复发或肺转移考虑后续系统治疗 2 暂对症治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年5月27日
患

胸闷，气短吴主任您好，因为疫情无法进京，无法与您见面真是遗憾

吴梅娜：1 复查NSE、ProGRP 必要时再次活检 2 化疗或择期局部放疗（请当地肿瘤科医师酌情）

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年5月24日
患

头晕、乏力半月余患者近半月来无明显诱因出现头晕，阵发性发作，每次发

吴梅娜：1 放射科明确有无脑转移，如明确影像脑转移诊断对症脱水治疗放疗科会诊择期脑放疗 2 CE 或EP方案化疗或联合PD-L1单抗治疗（请当地肿瘤科医师酌情） 3 对症治疗

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2022年5月21日
患

胸腺瘤术后b2 9月余胸腺瘤术后b2型未做放化疗可能转移肺部

吴梅娜：1 病理会诊 2 带齐资料门诊决定后续治疗方案

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年5月6日
患

好大夫在线电话问诊

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2022年5月1日
患

好大夫在线电话问诊

吴梅娜：完善检查如有局部复发或转移可试用化疗

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2022年4月29日
患

Ret基因，服用普拉替尼一年，出现肝转移服用普拉替尼一年，发热两三个月，肝转移发现新病灶，

吴梅娜：1 可以试用塞尔帕替尼或化疗联合贝伐单抗、PD-1单抗治疗（请当地肿瘤科医师酌情） 2 对症支持治疗 3 如有可能参加临床研究（目前我院没有RET抑制剂二代药的研究）

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年4月24日

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吴梅娜主任医师

北京肿瘤医院胸部肿瘤内科