张鸥医生的问诊记录

张鸥：男方的染色体为标记染色体，来源不明，如果想查明来源，需要男方查CNV。新冠感染对于孕妇和胎儿的影响，因为缺乏相关的数据，目前尚不明确;根据以往的文献，孕早期应用以上这些药物对胎儿没有明确的致畸作用。建议孕中期查无创DNA或者羊水穿刺明确胎儿是否有染色体异常，孕中期以及孕晚期彩超排除胎儿器官的发育异常

张鸥：建议查AMH和卵巢基础窦卵泡评估卵巢功能

张鸥：女方需要月经期生殖系列，抗苗勒管激素，非月经期查宫颈液基细胞学检查，宫颈HPV，抗精子抗体，阴道分泌物，尿常规检查，乳腺超声，经阴道的妇科超声，月经期和非月经期均可的染色体核型分析，血型，血常规，血沉，凝血，甲状腺功能，优生十项，肝炎梅毒艾滋，肝功能，肾功能，空腹血糖，空腹胰岛素。 男方需要禁欲2到7天查精液常规，顶体反应，DNA碎片，抗精子抗体，形态学分析，血型，肝炎梅毒艾滋，尿常规

张鸥：月经干净后不同房，干净3到7天，工作日复诊，行宫腔镜检查，家属陪同，近期就诊须持48小时核酸阴性证明

张鸥：评估卵巢功能及子宫恢复情况，建议尽快试管助孕

张鸥：明天查看结果后调整优甲乐剂量

张鸥：结合目前瘢痕子宫以及既往妊高症病史及2次剖宫产手术史，不建议再怀孕

张鸥：考虑既往胎停育病史及北医三院检查结果及该院大夫建议，加用免疫球蛋白及HCG注射液

张鸥：按照既定的时间复诊，完善检查，规律作息时间，口服叶酸

张鸥：肯定是排卵了，继续用药吧，别着急，都有一个过程，欲速则不达