葛蒙晰医生的问诊记录

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患

乳腺癌左乳腺癌，2022年9月转移锁骨、颈部淋巴结，肺部纵隔淋巴结... 没有华山医院5月16日的颅脑磁共振片子比对，先给3个方案，问问葛医生是否可行？倾向用DS8201

葛蒙晰：[医嘱] 携带外院检查片至门诊进一步明确诊断及制定后续治疗方案。

图文问诊总交流:17次医生回复:5次
2023年9月27日
患

口服华法林拟行肺穿刺，咨询患者系风湿性心脏病二尖瓣狭窄口服华法林，近期发现肺部占位，... 我母亲心脏不好，心内科说做ct2穿刺风险有些大，想问一下大夫，这种情况有没有别的办法

葛蒙晰：1.咨询专科专家，更改华法林用药或手术。 2.待调整用药或手术后后续可考虑穿刺或支气管镜等相关检查

图文问诊总交流:41次医生回复:21次
2022年12月31日
患

腹部疼痛，糖链抗原19-9指标偏高腹部有疼痛感有数日，曾做过甲状腺切除手术，定期复查，为出现问... 目前糖链抗原19-9数值偏高，肠胃镜显示结肠多发肿物，处于什么状况

葛蒙晰：肠镜病理结果。

图文问诊总交流:12次医生回复:5次
2022年12月9日
患

胰腺原发肿瘤控制良好，但肝部控制不佳胰腺癌晚期伴肝转。肝部多发。 2021.4.1确诊胰腺癌晚期伴肝转。穿刺显示IV期。有胰腺... 如何控制肝上的肿瘤变大？是否还有更先进的治疗方案？

葛蒙晰：介入要看专门的介入科医生，质子我们医院没有。如果想要介入或者质子，考虑一下复旦大学附属肿瘤医院就诊。我们医院没有质子，介入等待时间太久。我们主要是肿瘤内科，主管用药和开展部分消融术，你说的介入或者质子没有哦。

图文问诊总交流:13次医生回复:4次
2022年6月16日
患

直肠癌肺转移葛医生您好，上次反映的我的病情等，自上次反映后做了一次治疗：... 1、下一步治疗方案怎么定（什么药物？多少计量）？ 2、另外上次您说用卡培他滨，是否改用卡培他定更好？

葛蒙晰：西妥昔单抗联合卡培他滨维持治疗。待上海恢复后再来入院

图文问诊总交流:11次医生回复:5次
2022年6月13日
患

淋巴瘤葛医生您好！麻烦你帮我们开一个谢谢

葛蒙晰：继续用利妥昔单抗联合强的松

图文问诊总交流:63次医生回复:26次
2022年7月14日
患

肺小细胞癌肺癌，已扩散至肩、腹、臀、膝盖病人目前人在澳洲，主要问询射波刀能否治疗？和国内还...

葛蒙晰：建议提供前期治疗方案。如果需咨询射波刀相关问题，可联系我院王鑫医生和王恩敏医生。

图文问诊总交流:20次医生回复:9次
2022年3月4日
患

直肠癌一期，现病灶2.8cm，距肛门4c 直肠癌射线刀治疗可行

葛蒙晰：建议放化疗，根据后续检查结果，考虑后续手术。

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
2022年2月23日
患

出院诊断：脑转移癌，骨转移癌，肾上腺占位，淋巴结转移癌，晚期肺癌转移，cT4N3M1 IV期，高血压葛医生您好！汪**最近状态还不错希望能尽快安排住院

葛蒙晰：待床位。

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2022年6月8日
患

食道癌化疗根治我父亲于2019年10月分至贵院进行针对我父亲的病情概述，烦请医生指导。谢谢

葛蒙晰：携片门诊就诊

图文问诊总交流:17次医生回复:6次
2021年11月9日

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葛蒙晰主治医师

复旦大学附属华山医院肿瘤科