李丽护士的问诊记录

李丽：已一一解答手术时间及大概住院经费，建议尽快手术治疗及语音康复训练。

李丽：喂养的时候需要把手洗干净，用手指试一下，确定奶嘴在舌头上面而不是在舌头下面; 1.正确的喂养方式，可以采用骑跨或橄榄抱的方式喂养，注意把宝宝上身抬高30-45度； 2.每周要检测体重，如果每周体重增长达不到1.5-2斤，说明喂养的量不够； 3.喂养工具的选择，必要时可使用可挤压的腭裂专用奶瓶辅助喂养 4.每次喂养时尽量控制在30分钟以内 如果需要奶瓶可以到九院周四上午的喂养门诊就诊，会赠送腭裂专用奶瓶 5.一定要坚持母乳喂养 6.注意奶嘴不要开的太大，奶嘴朝下奶液能够一滴一滴滴下，而不能像流水一样流出。

李丽：1.选择正确的喂养方式，可以采用骑跨或橄榄抱的方式喂养，注意上身抬高30-45度； 2.每周要检测体重，如果体重增长打不到1.5-2斤，说明喂养的量不够； 3.喂养工具的选择，必要时可使用可挤压的腭裂专用奶瓶辅助喂养 4.每次喂养时尽量控制在30分钟以内 如果需要奶瓶可以到九院周四上午的喂养门诊就诊，会赠送腭裂专用奶瓶 5.一定要坚持母乳喂养

李丽：上海黄埔区瞿溪路500号新门诊大楼四楼唇腭裂中心，周四上午就诊

李丽：下颌后缩最大的风险是喂养不当肺部感染，严重者窒息，气道狭窄影响呼吸，建议做睡眠检测，是否手术需要评估。 宝宝就不是单纯的腭裂，是一种PiePierre-Robin综合征，最好到我们医院来看一下，喂养建议， 1.喂养工具，建议使用腭裂专用奶瓶，我可以帮忙申请免费领取1个，需要拍张照片（能够看到裂隙）发给我；奶嘴的开口也是有讲究的，一定要开，但是不能开过大，以一滴接着一滴的滴下为主，不能像流水一样流出；2.喂养的体位要注意，不能平卧位，宝宝身体需要倾斜45°，奶嘴避开裂隙；3.体重的密切观察（每周增长400-500克）；4.喂养时间，每次不超过30小时与每天8—10次，每次60-80ml，5.建议俯卧位头偏一侧，保持呼吸道通畅；6.一定要医院随访。

李丽：建议：先到医院初次评估孩子的吸吮力，选择适当的喂养方式；同时注意喂养体位，宝宝身体倾斜30—45度；定期测量体重观察生长发育情况，手术时间为孩子12-18个月，体重达10kg，术前没有发烧，腹泻及合并其他疾病。

李丽：1.睡觉时建议尽量俯卧位，头偏一侧；2.建议使用早产儿专用高热量奶粉；3.使用唇腭裂专用奶瓶；4.喂养时建议宝宝身体倾斜45度—60度；5.一定要门诊随访；6.术前体重要求达到10kg左右（这是上海九院的要求，为孩子后期综合序列治疗考虑）

李丽：建议：选择可挤压的专用腭裂奶瓶，奶嘴适当开大，以奶水一滴一流出为主；注意喂养体位，宝宝身体倾斜30—45度；定期测量体重观察生长发育情况。

李丽：通知：亲爱的家属和小朋友们好！新的一年又要开始了，希望每一个家庭牛年大吉大利！牛气冲天！家庭幸福安康！宝宝健康成长！ 备注：非常希望知道每个孩子的成长历程，如有需求欢迎留言，也欢迎家长们写出孩子成长过程中的故事。

李丽：通知：亲爱的家属和小朋友们好！新的一年又要开始了，希望每一个家庭牛年大吉大利！牛气冲天！家庭幸福安康！宝宝健康成长！ 备注：非常希望知道每个孩子的成长历程，如有需求欢迎留言，也欢迎家长们写出孩子成长过程中的故事。