杨明美医生的问诊记录

杨明美：考虑寒冷性多形红斑，建议局部外涂丁酸氢化可的松乳膏，一天涂两次，做好保暖保湿涂霜

杨明美：这个是湿疹合并了红痱 每天都要洗把澡，背部暂时不涂润肤剂 可来配点我们医院的洁肤擦剂泡泡澡 起痱子就是汗腺开口被堵住了，清洁是第一位的

杨明美：本病是由传染性软疣病毒感染所引起的，而传染性软疣病毒是痘病毒科中的一种，其核酸为DNA，寄生于人类，主要分为I、II两型，而I型是引起感染的主要亚型。感染该病毒的潜伏期在14天至6月之久。传播方式：主要通过直接接触，如幼儿可通过与患儿的皮肤的直接接触而患病；或间接接触，如澡堂、桑拿房、游泳池内接触了传染性软疣病毒；或自体接种，如患儿的正常皮肤因为搔抓等，接触了自身的传染性软疣病毒而感染。所以！！如果一旦感染了传染性软疣，患儿自身尽量减少搔抓，应该避免至公共场所如浴室、游泳池等易与他人亲密接触的地方，以防止病毒扩散，尽量减少与其他孩子的亲密接触，避免与他人共用毛巾等等。患者自身应当尽量减少搔抓，避免自身接种而感染更多的传染性软疣。可以到医院通过刮疣等方式去除皮损

杨明美：图片看考虑足癣，就是我们俗称的脚气，建议局部外涂必亮，一天两次，保持足部干燥透气，脚趾大概率也是，脚气推荐涂四周，脚趾推荐涂满三个月，如果用两周效果不好就要考虑换药了

杨明美：图片看考虑中毒性红斑，属于新生儿早期皮肤对外界微生物的自然免疫反应，可以不用要特殊干预，一般两周左右可自行消退 屁股那里是唔到了，可以涂鞣酸软膏或者氧化锌软膏

杨明美：考虑病毒疹，病毒疹的特点就是热退疹出，不瘙痒，出疹期间一般会有闹夜，胃口偏差，不要强迫进食，一般三五天到一周自然消退，不要特殊用药干预 身上这些是湿疹 本身有湿疹的孩子皮肤屏障比较薄弱，哭闹咳嗽以后会出现压力性紫癜，脸上是压力性紫癜的表现，一般一周会自然消退的

杨明美：这个考虑特应性皮炎，可以理解为反复发作不易断根的湿疹，特应性皮炎是个多因素的疾病，过敏体质，皮肤屏障功能差，干，热，情绪，免疫紊乱等等都有可能造成本身是个非常容易反复的疾病，短期内做到断根不现实，只能通过加强护理减少复发频次。 如果瘙痒明显，可以局部用丁酸氢化可的松乳膏和夫西地酸乳膏一比一混合外涂，一天两次，邓皮疹没那么红了，再用克立维持治疗

杨明美：这个属于特应性皮炎，可以理解为反复发作不易断根的湿疹，特应性皮炎是个多因素的疾病，过敏体质，皮肤屏障功能差，干，热，情绪，免疫紊乱等等都有可能造成本身是个非常容易反复的疾病，短期内做到断根不现实，只能通过加强护理减少复发频次。 建议局部用丁酸氢化可的松乳膏和夫西地酸乳膏，一比一混合，一天涂两次 配合多涂厚涂润肤霜 我们医院的洁肤擦剂可以配合泡泡澡，效果会更好

杨明美：这个是眼周湿疹，可以用丁酸氢化可的松乳膏，一天涂两次 等不那么红了多涂润肤霜 忌口鱼虾海鲜牛羊肉蛋类坚果菌类热带水果和所有零食，缓解后每样食物单独尝试三到五天，吃了加重不吃，吃了没有加重可以吃

杨明美：孩子脸上的是寒冷性多形红斑，形成的原因寒冷+潮湿，和冻疮性质类似，但不是同一种疾病，特别是平时有红脸蛋的宝宝，忽冷忽热就容易形成。建议患处用丁酸氢化可的松乳膏和夫西地酸乳膏一比一混合外涂，一天两次，配合多涂厚涂润肤霜，艾维诺，丝塔芙，妙思乐，mamakids 均可，要霜cream，不要乳液lotion哦