李颖医生的问诊记录

李颖：需要血压的具体数值和心率，还有服药时间，结合体重，年龄，才能具体回答。

李颖：新活素可以治疗心衰，前提是保持血压在安全范围，如果是因为血压过低不能用硝普钠，新活素也需慎用。可以酌情考虑多巴胺。

李颖：那您检查的结果如何？

李颖：估计您的病情已经到了心衰的严重程度，必须用药，您上面说的药应该都是基本用药了，不能再减。

李颖：您最好做一次24小时动态心电图，查看一下最慢心率是多少，如果心率太慢，就需要安装人工心脏起搏器治疗了。

李颖：您需要检查平静心电图和24小时动态心电图，确定一下所谓的”咯噔、咯噔”究竟是哪种心律失常，然后根据具体的情况才能确定使用什么药治疗。

李颖：可以到骨科看看是否是腰间盘突出症

李颖：冠脉肌桥是很常见的先天发育的，临床上有没有症状主要看肌桥在收缩期对血管压迫程度，如果很轻，则无影响，不必在意，如果压迫重（＞50%）以上时，又同时伴有临床上心肌缺血的表现，如心绞痛等，可以考虑治疗，扩血管药物效果不佳，必要时可以外科手术切除肌桥。

李颖：诊断：高血压2级。应该长期服用降压药物，治疗高血压的药物常用的可以分为六大类，如硝苯地平缓释片、或者依那普利等，建议您化验肾功能，如果肾功能正常，可以选用马来酸依那普利服用，这个药还可以保护心脏，预防左室重构，如果方便希望到门诊就医，大夫看病是需要全面查看的。