钱瑞琴医生的问诊记录

钱瑞琴：[处方] 2个

钱瑞琴：[医嘱] 建议服用1.中成药养胃舒、乌灵胶囊，按说明书服用。2.建议到皮科就诊，用中药外洗头部。3.服用2周后复诊。

钱瑞琴：[医嘱] 1.继续服用目前的服用的西药2.建议心理医生辅导，3.服用中成药舒肝解郁胶囊，按说明书服用，与西药间隔一个小时。如果方便也建议请中医科专家面诊治疗。4.建议到正规中医针灸科针灸、按摩治疗。5.适度的运动。

钱瑞琴：[医嘱] 1.患者病久，症状较复杂，影响了目前的生活质量，建议中医面诊。2.建议中西医结合治疗3.根据本次的辨证，建议服用舒肝解郁胶囊，患者服用知柏地黄丸效果较好、建议继续服用。4.以上药物服用2周。2周后复诊，根据改善的情况决定下步的治疗方案。5.如有不适的症状建议到三甲医院就诊。6.感谢患者的信任与配合，祝治疗顺利，早日康复！

医生暂未回复

钱瑞琴：您好！1.西医诊断焦虑性抑郁症，且症状比较明显，长期头晕，健忘，心烦心悸心动过速，特别怕热，大便不好，比较粘腻，这些症状，西医认为是焦虑抑郁的躯体化的症状，需要服用抗焦虑抑郁的药物规范化治疗。2.中医认为与肝气郁结，肝胆失和脏腑功能失调有关。3.心慌，心悸，心痛，与心气虚，气滞血瘀有关。4.头晕，与脾胃虚弱，肾精亏损有关。5.中医看病是辨证施治的，还需要了解您很多的情况，给您综合分析和辨证，然后提出治疗方案。6.一问一答这种形式不能给您您精准的辨证施治。建议中医面诊治疗。您的描述提示症状较重，为了更快的缓解您目前的不适症状建议中西医结合治疗。 7.非常感谢您对我的信任关注，如果方便您可以在好大夫网上预约我的面诊。祝健康快乐！晚安。

钱瑞琴：您好，非常感谢您的信任与关注。您近期经常烦躁，焦虑，而且觉得特别乏力，就想躺着，腹胀，排便大便不成形还有没消化食物，肚子太大，这是肝郁脾虚的症状。您觉得男性功能还有减退，是肾虚的症状。对任何事物都不感兴趣，提示肝气郁结，睡眠不是太好，与肝气郁结，脾胃虚弱有关。抑郁症是西医的诊断，诊断抑郁症需要精神科专科医生的做诊断。情绪低落是抑郁的症状。中医认为是肝气郁结肝胆失和。 您有时觉得嗓子堵，会咳出果冻状透明的痰，有很多的原因与吸烟、咽炎，胃部疾病等有关。中医是辨证施治的，还需要了解您全身情况。您的症状很多，仅通过一问一答不能给您准确的辨证。根据目前的症状建议您服用加味逍遥丸，按说明书服用。您舌红，苔厚腻，提示脾胃虚弱。 您受过大的打击和挫折吗？怕冷吗？腰酸吗？以往患过什么疾病？服用过什么药物？做过什么检查？建议近期面诊，如果方便，请在好大夫网上预约。祝出差顺利、周末愉快！

钱瑞琴：您好！实在对不起，昨日看到信息时，已经很晚了，没有及时回复，譲您久等了，谢谢您的等待。您舌裂有很长的时间，近日加重，舌部出现裂纹，有很多的原因与遗传、舌部等疾病有关，建议到口腔科就诊。 1.手脚容易凉，特别是春秋季节。这是阳虚的症状。2.总觉口干稍有口气，这是胃热，胃气不降，浊气上逆所致。喝水少，食欲不振，大便前面偏干后面软，有时累时稍有头晕症状，与脾气虚弱有关。3.您症状与脏腑功能失调有关，一问一答不能给您准确的辨证，建议中医面诊，通过望闻问切，给您精准辨证，确定治疗方案。4.非常感谢您的信任与关注，祝您五一假期愉快。另，如果方便的话，您可以在好大夫网上约我面诊。

钱瑞琴：请与当地医生及时沟通，确定治疗方案。

钱瑞琴：您好！您在不舒服的时候，或者感觉疲劳时可以服用。如果没有什么不舒服的症状可以不服用。