曹隽医生的问诊记录

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患

24周胎儿胸椎排列不整齐单绒双羊双胞胎，24周系统彩超的时候发现B胎儿胸椎3-5排列... 严重程度如何，生下来是不是就要手术治疗，会不会影响发育

曹隽：[医嘱] 目前孩子胎龄时间比较短，做的检查并不准确，怀疑椎体有畸形，但是报的报告并不明确，因此还需要来北京妇产医院或者北医三院进一步做核磁来明确绝大多数的胎儿期检查发现的椎体畸形，在孩子出生以后，不见得会真的造成脊柱畸形，即使造成脊柱畸形，小儿骨科也都能通过保守治疗或者手术治疗处理

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4月18日
患

肌性斜颈，是否需要二次手术于2011年6月1日做过右侧肌性斜颈手术，现在下巴一般会偏右... 是否需要门诊和二次手术

曹隽：[医嘱] 孩子斜颈术后仍然残存斜径外观可以等学习不忙的时候，带孩子来北京找我面诊进一步检查

图文问诊总交流:36次医生回复:13次
4月18日
患

寰枢椎半脱位今天三周复查，想请您给看看是否有好转，接下来如何治疗寰枢椎半... 盼医生尽快回复

曹隽：[医嘱] 孩子寰枢椎半脱位，佩戴颈托两周，目前症状已经基本恢复，可以停止佩戴颈托先开始正常的日常生活，如果观察一周没有异常，则可以开始逐步恢复体育活动

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
4月14日
患

双下肢力弱经常性便秘背部异常毛发仰视困难先天性马蹄内翻足主任你好，我前天约了一个号，今天又取消了是不是不是明天不出诊... 主任你好，我前天约了一个号，今天又取消了是不是不是明天不出诊了。我从西藏明天可以加个号，麻烦主任了！

曹隽：[医嘱] 门诊找我面诊进一步检查

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
4月17日
患

骨软骨瘤 5天前偶然发现右手桡骨有凸起，无痛感，不影响活动，带孩子到医... 现在手术担心孩子小，影响骨骺，大大手术又害怕影响手臂发育，别畸形了，更麻烦，纠结，想咨询一下曹主任这...

曹隽：[医嘱] 门诊找我面诊详细检查并解释病情，我门诊时间为周三下午

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4月16日
患

斜颈孩子早产，现在三岁，一岁左右发现斜颈，一岁时做过彩超颈部没有... 如果是脊柱的问题，如何治疗，如果不是脊柱的问题，如何做下一步检查？

曹隽：[医嘱] 门诊找我面诊进一步检查，排除肌肉骨骼是否异常，另外找眼科排查是否眼性斜颈

图文问诊总交流:40次医生回复:14次
4月15日
患

6号查的微量元素结果出来了麻烦医生看一下近几天间歇性膝盖疼，下午和晚上睡觉之后就会疼微量元素结果出来了麻烦看下需要补哪些

曹隽：[医嘱] 孩子微量元素结果已经回报，未见明显异常，不需要特别补充

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
4月11日
患

纵膈尤文肉瘤造成的骨质破坏，t6椎体尤文肉瘤纵膈部位肿瘤造成的胸椎t6骨质破坏骨折纵膈手术前在北京儿童医院骨科做过一个保护支架，想咨询一下，现在是否还需要处理骨折部位，还需要做什么

曹隽：[医嘱] 孩子尤文肉瘤，胸六椎体病变破坏，已经进行了化疗治疗，下周一带孩子来门诊找我面诊，进一步检查判断下一步的治疗。我的门诊地点在门诊楼四层20诊室

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
4月2日
患

孩子说睡不着因为右腿难受感觉里面是空的孩子总是入睡困难，说因为右腿难受睡不着，感觉里面是空的。平时... 想知道孩子怎么了，是什么病

曹隽：[医嘱] 还是以左侧髋关节感觉疼痛不适为主要表现。主要为夜间疼痛，不影响白天的活动，但夜间疼痛会影响睡眠。针对此种情况，可以进一步行髋关节正位x光片排查，有无骨骼异常，也可以进一步行血液学检查，了解是否缺乏维生素及微量元素，根据结果回报，决定下一步治疗

电话问诊总交流:12次医生回复:2次
4月6日
患

斜颈走路姿势有点奇怪早产宝宝，应该是先天性右斜颈，一岁前看过两次医生，每次都说胸... 1，我们可以佩戴颈托吗？ 2，接下来我们还需要做哪些检查？准备带去看眼睛了，但是怕孩子不配合检查？

曹隽：[医嘱] 门诊找我进一步检查

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4月5日

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曹隽主任医师讲师

北京儿童医院骨科