周蓉医生的问诊记录

周蓉：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.05.14 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备： 睡眠日记：几点上床，大约几点睡着，几点起床。 [生活医嘱] 1.每天早上自然光照半小时。白天体育锻炼半小时。 2.睡前一小时避免使用电子屏幕、关大灯。 3.如果22：30没有困意，可以考虑推迟上床时间半小时。

周蓉：[检查单] 1.检查项目：多导联睡眠监测; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [复诊提醒] 1.复诊时间：2025.04.30 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备： 睡眠监测结果；睡眠日记：记录每天几点上床，几点入睡，几点醒来，几点起床，晒了多长时间太阳，锻炼了多长时间。 [生活医嘱] 1.利用光照逐渐把睡眠往前移，每个星期起床时间往前移一个小时，每周固定起床时间。具体做法是：本周定闹钟11：00起床，起床之后第一件事去户外晒太阳一小时。下周定10：00的闹钟；再下周定9：00的闹钟… 2.将来回学校上课之后如果晒一个小时比较困难，可以改成晒半小时太阳。 3.晚上避光，在晚上预计自己睡眠时间前两三个小时前把家里大灯关上，只开台灯，晚上尽量避免使用手机电脑等电子屏幕，如果无法避免使用电子屏幕，建议晚上佩戴防蓝光眼镜。 4.早上尽量吃早餐，尽量避免晚上吃夜宵 5.在家休假期间每天体育锻炼1小时，可以从散步等轻微的活动开始，将来回学校上课后如果一小时锻炼难以坚持，锻炼时间可以压缩至半小时。

周蓉：[生活医嘱] 1.每天卧床时间控制在7小时左右（23点上床，6点起床，其他时间不卧床不补觉）。 2.增加白天体力活动。 [医嘱] 1.如果有条件，建议来我院进行系统的失眠认知行为治疗。 2.如果无法限制卧床时间，或坚持一月效果不佳，建议医院就诊，药物治疗。如有不适，及时就诊。

周蓉：[检查单] 1.检查项目：多导联睡眠监测; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会 [医嘱] 如果有条件，建议进行系统的失眠认知行为治疗。

周蓉：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.03.28 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备： 睡眠日记：每天几点上床，几点起床，大约睡了几个小时，白天躺了多长时间，白天体力活动多长时间 [生活医嘱] 1.压缩卧床时间：23点上床（可晚于23点），6点起床（可早于6点）。白天不补觉。每天卧床时间最多7小时。 2.如果坚持1-2周仍然睡不好，可考虑把卧床时间压缩至6.5小时。 3.维持目前药物治疗，等睡眠好转2-3周后再逐渐减药。 4.如果有条件，最好能去医院在医务人员指导下进行系统的失眠认知行为治疗。

周蓉：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.03.24 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备： 睡眠日记：每天几点上床、几点起床，每天睡眠时间大约几小时。 [生活医嘱] 1.可短期（一个月以内）服用艾司唑仑或遵医嘱。 2.失眠的行为治疗：通过晚上床或早起床压缩卧床时间，白天不补觉，每天卧床时间不超过7小时。白天进行户外自然光照半小时。保持散步的锻炼习惯。

周蓉：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.03.11 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备： 睡眠日记，睡眠监测结果 [生活医嘱] 1.建议进行系统的cbti治疗。 2.睡眠监测是2021年的，建议复查。

周蓉：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.03.11 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备： 睡眠日记：每天卧床时间多长？睡眠时间大约几小时？白天体力活动情况。 [生活医嘱] 1.推迟上床时间一个小时（每天卧床时间只能比卧床时间多一小时，例如每天睡眠时间5小时，那么卧床时间要控制在6小时以内）。 2.增加白天户外体育活动。 3.白天尽量不补觉。

周蓉：[检查单] 1.检查项目：多导联睡眠监测; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [复诊提醒] 1.复诊时间：2025.02.26 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备： 睡眠监测报告 [生活医嘱] 减肥，戒烟，戒酒，治疗之前避免驾驶机动车。

周蓉：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.02.21 2.复诊方式：线上复诊 [生活医嘱] 1.睡眠限制：每天卧床时间控制在7.5小时以内。白天不补觉、不午睡。 2.规律体育锻炼 。但睡前三小时以内不进行剧烈运动。 3.放松训练，例如正念呼吸、身体扫描。 4.定期随诊，如有不适，及时就诊。