刘闻欣医生的问诊记录

刘闻欣：[医嘱] 建议先保守治疗。可以考虑口服氨基葡萄糖或者关节内注射玻璃酸钠。 ①氨基葡萄糖，每天口服1500毫克，一个疗程6-12周。每年可以重复1-2个疗程。 ②玻璃酸钠，每周一次，五周为一个疗程。每年可以重复1-2个疗程。 上述疗程根据症状改善情况还可以进行适当调整。

刘闻欣：[医嘱] 暂予保守治疗。建议康复理疗，局部保暖。如果还不能好转，也可以考虑关节内注射三联针。

刘闻欣：[医嘱] 可以考虑暂时保守治疗。比如局部热敷，康复理疗，适当功能锻炼，关节内注射三联针。如果保守治疗无效，也可以考虑关节镜微创手术治疗

刘闻欣：[医嘱] 1.建议停止引起疼痛的动作，暂停运动。 2.可以平地行走，但要适当减缓走路速度。 3.尽可能少爬楼，少下蹲 4.可以考虑在正规医院做一些康复理疗或者针灸。 5.伤后三个月再次复查磁共振，根据复查结果决定后续恢复运动的时间

刘闻欣：暂予保守治疗。建议暂停手持重物/打方向盘等用力过度的动作4-6周。待疼痛明显缓解后复查磁共振

刘闻欣：单纯从外院磁共振报告看，未必存在肩袖损伤。建议将磁共振片子拍照发过来或预约门诊面诊后再确认

刘闻欣：建议左膝内侧半月板损伤行关节镜微创手术治疗。右肩胛下肌部分伤保守治疗。

刘闻欣：从你目前提供的资料综合来看，初步判断为髌股关节紊乱。建议不爬山，少爬楼，少下蹲，尽量避免深蹲后快速站起。可以考虑定期口服氨基葡萄糖(每天1500毫克，6到12周一个疗程)或关节内注射玻璃酸钠(每周一次，五周为一个疗程)。另外，还需要加强下肢肌力训练(可以通过下列网址获取相关肌力训练文章: https://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/liuwenxindr_5807134431.htm )。可以参照上述文章中的康复训练，但需要循序渐进，切不可操之过急。一般来说，需要先按照“初级训练”(第一部分)进行康复训练，感觉较为轻松之后才能按照“进阶训练”(第二部分)进行康复训练。另外，无论是“初级训练”还是“进阶训练”，康复训练之后都要进行充分的“肌肉放松与拉伸”(第三部分)。当然，由于每个人承受能力不同，需要量力而行。因此，可以考虑根据个人具体情况先选择一些能够承受的康复动作进行训练。如果遇到训练疼痛的情况，只要疼痛不太明显，可以考虑继续。不过，需要适当减少训练时间及次数，直到疼痛减轻为止。另外，如果按照上述方法治疗2-3周后虽然没有任何好转，建议预约运动医学门诊就诊。

刘闻欣：第一步，不需要卧床休息。第二，如果口服药物无效的话，可以考虑三联针注射，好的会快一点。第三，保守治疗理论上都有效。

刘闻欣：不客气