邹剑医生的问诊记录

邹剑：[医嘱] 目前患者走路无疼痛，可鼓励患者进行下肢肌肉力量锻炼来增加肌肉力量缓解肿胀

邹剑：[医嘱] 目前患者受伤两月，依旧出现外侧不适，可建议手术治疗。门诊时间：周一上午9点前，上海市第六人民医院金山分院，健康路147号，门诊2楼骨科1号房间。到时候找到我本人或者是门口的护士申请加号。

邹剑：[医嘱] 目前建议患者控制尿酸，同时可以站立拉筋板，拉筋板每天20分钟。如1~2个月之后依旧没有效果的可至门诊申请加号。

邹剑：[医嘱] 目前患者有肌肉萎缩，建议进一步加强康复训练，可去六院做一个核磁共振，下周三下午3点左右过来找我加号在门诊3楼3号诊室宜山路600号。

邹剑：[医嘱] 目前小朋友踝关节活动度正常，且骨折已完全愈合，仅有核磁共振上的少许多发水肿。建议患者增加运动量慢慢回到学习中去。

邹剑：[医嘱] 目前左踝无特别大的问题，右踝的话建议患者买充气步行靴，这一个月穿在步行靴里面慢慢的正常，走路一个月以后可致我门诊宜山路600号第六人民医院国家骨科医学中心足踝一体化诊室319康复诊室，申请线上康复

邹剑：[医嘱] 患者目前扭伤四周，可鼓励患者穿护踝或者步行靴慢慢下地走路，但从磁共振上看踝关节前方啊前外侧有个肿块，具体性质不明，建议3月后复查核磁共振

邹剑：[医嘱] 目前建议患者保守治疗，那患者目前已经超过两周了，可带两边硬的护踝慢慢下地走路

邹剑：[医嘱] 新鲜的距腓前韧带断裂伴距骨可疑骨折，我们都是保守治疗的。一般是使用充气步行靴6周。这6周是24小时佩戴，白天戴，晚上睡觉也要戴，除了洗澡拿下来。前4周可以制动不走路，从第5周开始就要开始下地走路了，可拄拐也可不拄拐根据自己下地的疼痛情况进行调节。在此期间热水不要泡，中药不要用，洗澡正常洗。80%的左右病人都能够恢复正常。受伤四周。后可至医院复查ct，明确是否存在真正的骨折。目前暂不考虑手术治疗。

邹剑：[医嘱] 目前患者已打一周石膏，接下来可换成步行靴，尝试慢慢下地走路。若走路疼痛的则继续步行靴制动一周，若下地不疼痛的则可以穿步行靴走路