王洁医生的问诊记录

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患

胸痛3天余今天检查心脏增强核磁请见报告，袁主任让我找您咨询4.5日胸痛... 目前有轻微胸闷，是否可以正常上学

王洁：不客气

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昨天
患

心脏疼痛 4.5日胸痛就诊，发现肌钙蛋白增高到2.1. BNP 630... 请问心肌损伤胃心肌炎导致还是BMD,如何治疗

王洁：我说的是超声心动图正常啊

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4月14日
患

心脏疼痛今天凌晨4点孩子硕心脏疼，胸闷，去医院检查心肌酶偏高，大夫说... 袁主任推荐和您咨询下，想这样的因为BMD导致的心脏损伤，下一步如何治疗？目前儿童医院是按照心肌炎进行...

王洁：一般BMD的延迟强化是始于后壁基底部，逐渐扩展，这个手写的太不清楚了，等正式报告看看吧

图文问诊总交流:86次医生回复:49次
4月11日
患

心跳偶尔有点快，头顶发闷去年下半年感觉有3次心跳比较急，过年回老家看诊，血压基本是高... 解释吃药后血压低压偏低的原因，头顶发闷的症状未缓解。血脂只比参考值高0.05这种算高血脂吗？这种情况...

王洁：不客气

图文问诊总交流:38次医生回复:24次
3月31日
患

咨询心脏主任，我这几天胸闷一直没好，刚在去急诊查血，超敏肌钙蛋白高了... 我好担心，该怎么办？求您帮我

王洁：民航医院测出来超敏肌钙蛋白轻微高一点，这种不好说原因，也有可能是检测误差的，如果真的有问题，一定会持续升高的，不会是这么一过性的

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3月27日
患

化验结果及用药问题咨询高血脂症。请您帮忙看看三张化验单：吃药前、吃瑞舒伐他汀一个月... 请您帮忙看看化验单，后续吃药的规划。

王洁：不客气

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3月3日
患

心慌7天。心慌，最近一周。之前几年也偶有发作，目前服用酒石酸美托洛尔缓... 请医生帮忙看看心脏有没有问题？是不是需要做造影手术？

王洁：心率偏快，倍它乐克也继续吃

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2月13日
患

咨询心脏主任，您好，之前咨询过您，我心慌心跳快好长时间没感觉到了，但... 很担心是不是感冒又得心肌炎了？您看该怎么办？害怕又得心肌炎

王洁：不是这样的，只要是在正常范围内的波动就没事的

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2月8日
患

高血压10年余，一过性失去意识1周已经在县医院检查 1）心脏彩超(结果文字描述版本) 2）24... 如何控制病情

王洁：实际上很多晕厥是查不清楚原因的，很多人一辈子就发作一两次晕厥不发作的时候查不出问题，但主要的原则是排除严重的问题，特别是心脏的问题，目前看心脏病解释不了晕厥，想进一步评估神经反射性晕厥，可以做直立倾斜实验，但是直立倾斜实验阳性也不能代表当时就一定是反射性晕厥，另外反射性晕厥是良性的，也没有特殊治疗，主要的措施就是避免诱因，有晕厥前兆是及时坐下或者躺平，避免摔倒

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2月7日
患

体检发现血压偏高3个月。患者，女，40岁，平时没有什么症状，几年前开始走路容易喘，气... 需要用降压药吗

王洁：降压药一般是要长期吃的

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1月27日

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王洁副主任医师

北京大学第一医院心血管内科