郑胡镛医生的问诊记录

郑胡镛：病毒感染是淋巴细胞就会升高，不用担心。

郑胡镛：这些都是非常好的结果，如果孩子没有不好的融合基因，就可以定位标危。我们08方案中，标危急淋也是只用一种药物及甲氨蝶呤注射的。

郑胡镛：单看数字，是达不到诊断白血病的指标的，所以需要结合孩子的病情分析。

郑胡镛：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

郑胡镛：我们还没有发现乳酸脱氢酶升高跟复发的关系。 我们没有进行过MTX减量的治疗，所以没有这方面的总结。请原谅。 孩子的过敏症状需要查明原因，但我们的经验没有发现化疗药跟这种过敏表现的关系。 维持治疗期间4-6个月做一次骨穿，以监测骨髓情况。08方案初步总结复发率小于5%。

郑胡镛：需要综合考虑白细胞和中性的关系，像您孩子中性比例偏高，维持白细胞在2.5-3.0之间就可以了。 血红蛋白能维持在100以上最好，最低也要保证在90以上。否则需要做病毒筛查，特别是细小病毒B19的检查。肝脏是可以轻度肿大的，但一般不超过肋下3cm。

郑胡镛：HOX11的预后意义在儿童急淋到底怎样，目前还没有统一的说法，但从我们医院的病人看，没有发现HOX11跟预后相关。肝酶这么高，要注意有无其他原因，建议做个肝炎病毒检查，包括甲乙丙丁戊型肝炎的筛查。只要我出门诊，可以直接到门诊2楼26诊室找我加号。

郑胡镛：白血病化疗期间，免疫力都是偏低的，容易感染。如果出现感染表现，一定要到医院治疗，除了慎用激素外，其他用药跟别的孩子一样治疗。

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郑胡镛：北京的孩子一般到西苑中医院开中药，其实也不是必须要吃中药的，如果要吃，建议到维持期后再用。