李莉医生的问诊记录

李莉：[医嘱] 适当控制奶量添加酪酸梭菌恢复消化功能，查肝功能如果直接胆红素不高，黄疸呈现下降趋势，可以等待黄疸自行消退

李莉：[医嘱] 那我建议你再找1个遗传方面的专家，再咨询一下儿研所，专门有遗传咨询门诊你要是方便的，你可以到儿研所来找这个挂1个他的号厄，就是咨询一下他的有没有这个这方面的异常，我方便时候，我也可以再问一下。但是你自己最好自己去问一下这个遗传专家，再看看变异的异常情况对孩子影响当然，济南如果有这方面的专家，你也可以找，也就是找1个遗传方面的单从基因的改变上来判断一下那这个孩子的将来的影响情况那么我我从我的知识上看，这个对孩子是可能有影响的

李莉：[医嘱] 减少可能造成食用色素摄入可能

李莉：[医嘱] 目前肠道功能有恢复，蛋白过敏情况有好转，目前因为便秘便干，建议尝试添加母乳，过渡母乳喂养，先尝试10ml添加，如果有粘液便血便停止转奶。

李莉：[医嘱] 治疗效果好，已经稳定，观察黄疸变化情况，目前黄疸脑损伤证据不足，继续观察黄疸水平

李莉：[医嘱] 适当补水，每日助排便，母亲去火，可以更换奶粉，添加益生菌，按需喂养

李莉：[医嘱] 对症治疗，可以口服止咳药，可以做雾化吸入治疗，如果呼吸困难，有青紫，有喘息，有吃奶呛咳，需要医院就诊，病情通常比较轻，自限性过程病程大约一周可自行恢复

李莉：[医嘱] 建议暂停母乳5天，如果不停母乳，可以考虑茵栀黄口服，监测黄疸变化情况，黄疸继续消退，尿色没有加深，可继续观察。如果有加重黄疸加重，尿色加深，建议复查血清胆红素建议复查甲状腺功能，如果TSH还持续升高，建议口服少量的优甲乐

李莉：[医嘱] 改变喂养方式，规律喂养，按需喂养，尽可能做到间隔的时间稍微匀齐一些，保持排便通畅，可以适当的增加点益生菌，另外的话，健脾开胃的，例如小儿康，可以少量的试用

李莉：[医嘱] 建议规律喂养，目前适当的减少喂养负担，可以补充点益生菌，保持排便通畅，可以考虑西甲硅油减轻腹胀