周玟医生的问诊记录

周玟：尿蛋白和尿潜血都是反映肾脏受损的指标，临床症状不一定和病情绝对一致，建议带齐资料，附近医院肾脏内科就诊，及时治疗。

周玟：谢谢您的信任，建议带齐资料，来我院门诊诊治。

周玟：谢谢您的信任。 建议到附近正规医院肾内科就诊，明确具体病情，哈医大附属医院就很好。

周玟：肾小球肾炎治疗是一个比较长而且需要定期监测、调整药物的过程，除了药物治疗，坚持低蛋白低脂饮食、控制主食量及体重也很重要，并不反对看中医，但是希望不要停止激素治疗，定期门诊复查尿常规、尿蛋白、肾功能及泌尿系彩超等。

周玟：谢谢您的信任。糖尿病肾病分为5期，需要结合病人的肾小球滤过率、尿蛋白、肾脏结构大小、临床表现等多方面资料进行分期。就您目前的资料无法进行准确的分期，建议您门诊完善相关检查。

周玟：谢谢您的信任。您提供的资料提示经过治疗后，病情改善，可以继续目前治疗并定期复查，有很多病人尿潜血持续时间长，必要时考虑肾穿刺明确病理诊断、针对性治疗。眼睑水肿不一定完全与肾病相关。肾功能需要定期监测，如果出现大量蛋白尿，对肾脏功能损害大，可能导致肾功能不全。

周玟：您是咨询糖尿病肾病、周身浮肿吗？不太明白膀肿的意思。如果是糖尿病肾病大量蛋白尿导致水肿，建议门诊查肝肾功能、尿蛋白等检查，结合化验和您的实际情况会给您做相关指导。

周玟：谢谢您的信任，为了更好的治疗，请带好资料，我院门诊就诊。

周玟：低血糖感觉并非特异性表现，不能百分百正确体现血糖的高低，类似头晕的症状高血糖也能出现。在定期校对血糖仪的情况下，还是以血糖值为准。另一种情况是由于人体自身调节，可以表现为低血糖发作后的代偿性高血糖。建议规律检测三餐前、餐后2小时、晚十点血糖，必要时查胰岛功能，了解真实血糖水平，来调整降糖方案。

周玟：做肾穿刺目的是明确诊断、针对病因治疗、有效保护肾脏。建议尽早进行肾穿刺检查，以免延误治疗。为了以后生活质量，不建议尝试中医或者“偏方”，请与监护人慎重考虑诊疗途径，尽早进行规范治疗。