杜鹏医生的问诊记录

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患

发现肛管鳞癌两年患者两年前发现肛管鳞癌，行放化疗治疗，病理诊断：（肛管皮下... 肛管鳞癌可以保肛吗

杜鹏：医院官网关注出诊停诊信息，上午九点半前到可以加号

图文问诊总交流:17次医生回复:8次
2024年12月21日
患

克罗恩病5月患者5月前出现便血，完善检查见回盲瓣狭窄未找到出血点。7月1... 吻合口的溃疡如何判断该怎么治疗？

杜鹏：吻合钉造成的溃疡出血，内镜下可以明确看到钉子移位，我个人不认为目前这个是首先考虑的原因，这个取出吻合钉的操作需要专业医生，一般不建议

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2024年12月20日
患

体检发现直肠占位2天 2天前体检肠镜检查发现直肠肿瘤，病理检查考虑直肠癌，现在无特... 下一步怎么治疗

杜鹏：目前肠癌手术都可以选择腹腔镜，已经是常规操作，我们这边也有达芬奇机器人手术方式可以更微创，重要是综合评估，看看手术时机，根据目前结果，应该可以保证根治手术效果

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年12月1日
患

检查发现直肠癌一天该患者目前情况是刚确诊直肠癌，检查结果显示没有扩散。做了肠... 想让医生看一下目前的检查结果和肿瘤状态，可以直接进行手术保肛吗

杜鹏：手术时机，以确保手术效果第一考虑，能否保肛需要结合检查结果综合评估

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2024年11月10日
患

结肠癌 8月29日肚子疼，9月2日住院，5日做的肠胃镜，发现乙状结肠... 想咨询下杜院长，我母亲的情况是否需要化疗，如果需要，什么时候可以去

杜鹏：术后一定要坚持规范化疗

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2024年9月19日
患

便血2月余患者2月前无诱因出现便血的症状，伴有腹胀，无便秘，腹痛的症状... 我们准备手术，想了解一下医生的意见，做一个评估和介绍

杜鹏：如果是良性肿瘤，可以先经肛局部切除，术后病理结果出来，如果还是这个低级别诊断，就不用追加手术

图文问诊总交流:6次医生回复:2次
2024年7月18日
患

腹痛半月半月前患者在无明显诱因下出现腹痛，无腹胀，无恶心呕吐，无畏寒... 是癌症吗？是否马上手术如何处理可以马上住院手术吗

杜鹏：根据目前检查结果，首要考虑恶性可能，需要尽早入院治疗

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2024年4月30日
患

便血一年，加重20天。患者近一年前偶有便血，没有腹痛的，也没有消瘦症状，以为是痔疮... 当前是否需要立即手术，保肛的几率有多大？手术前是否需要先进行放化疗治疗，或其他治疗方式？如果做手...

杜鹏：具体手术方式和时机，需要综合评估，确保根治切除第一位，造口与否根据术中情况决定的

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2023年9月25日
患

溃结18年。溃疡性结肠炎病史18年，美沙拉秦，激素，生物制剂均用过，... 储袋手术咨询

杜鹏：[医嘱] 建议手术全大肠切除

视频问诊总交流:16次医生回复:6次
2023年9月19日
患

排便困难伴出血1年。患者于1年前出现排便困难伴出血，未予重视。近日去树兰（宁波）... 1/治疗方案 2/可治愈率

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2023年7月14日

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杜鹏主任医师副教授

上海新华医院结直肠肛门外科（肛肠外科）